Analista de Recurso de Glosa Júnior

2 semanas atrás

Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Américas Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te conhecer melhor.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos

Responsabilidades e atribuições

Responsabilidades e atribuições:

  • Analisar as glosas recebidas das operadoras de saúde;
  • Identificar o motivo da glosa, seja administrativa, técnica ou assistencial;
  • Elaborar recursos de glosa;
  • Organizar documentos de suporte, como prontuários, autorizações, protocolos médicos e relatórios;
  • Controlar prazos de recursos para não perder a possibilidade de contestação;
  • Acompanhar os indicadores de glosas, avaliando quais são recorrentes e sugerindo melhorias nos processos internos;
  • Interagir com operadoras de saúde, setores internos (faturamento, auditoria, enfermagem, médicos) para esclarecer divergências;
  • Gerar relatórios e controles de glosas aceitas, recusadas e recuperadas, ajudando a reduzir perdas financeiras.

Requisitos e qualificações

Requisitos e qualificações:

  • Ensino superior completo;
  • Noções de faturamento hospitalar (contas médicas, SADT, AIH, SP/SADT);
  • Conhecimento em tabelas e normas: TISS, TUSS, CBHPM, AMB, SUS;
  • Familiaridade com sistemas de gestão hospitalar/ERP;
  • Interpretação de contas médicas e prontuários;
  • Domínio de pacote Office, principalmente Excel (para controles e relatórios);
  • Vivência em análise e contestação de glosas;

Informações adicionais

Local: Copacabana e Botafogo - RJ

Horário de trabalho: Segunda - Sexta das 08h00 - 18h00

Modelo de Trabalho: presencial

É cuidando da nossa gente que vamos ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa, confira os nossos benefícios:

  • Cuidados com a alimentação: Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
  • Cuidados com a saúde: Plano de Saúde e Seguro de Vida;
  • Cuidados com o seu desenvolvimento: Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
  • Outros: Vale Transporte

Só a Rede Américas tem – Programa de Saúde, pautado em 5 pilares:

  • Espiritual: yoga, meditação e mindfulness;
  • Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas, NAV, Programa Acolhe Trans, Programa Gestar e Programa Mais Leve;
  • Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;

  • Emocional: Telepsicologia, Grupo de suporte a pais e rede de apoio – TEA e STOP - Apoio as vítimas de violência doméstica e assédio.

  • Os benefícios podem sofrer alteração de acordo com a região da vaga e da marca.

Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.

Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas

Temos um compromisso com a Diversidade

Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

  • Analista de Glosa Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...

  • Analista de glosa pleno

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST- RIO - COOPERATIVA DOS MEDICOS ANESTESIOLOGISTAS D Tempo inteiro

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa; Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS; Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações; Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...

  • Analista de Recurso de Glosa

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil CENTRO MEDICO DE ANALISES CLINICAS Tempo inteiro

    Analisar os processos de recursos de glosas, visando diminuir o tempo de recuperação das receitas referentes aos serviços prestados a beneficiários de operadoras. Acompanhar e extrair dos sites das operadoras os relatórios de glosas; " Analisar os relatórios de glosas baseando-se nos contratos e documentos que originaram as cobranças para apresentar...

  • Analista de Glosa Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil COOPANEST RIO Tempo inteiro R$60.000 - R$120.000 por ano

    Acompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações;Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor...

  • Analista de Recurso de Glosa Jr

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiro

    Somos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...

  • Análise de Recursos de Glosas

    1 semana atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeRecurso Tempo inteiro R$24.288 - R$30.520

    Nossa Missão:Buscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Recursos de Glosas. Nesta função, você será responsável por analisar processos e relatórios de glosas visando otimizar o tempo de recuperação de receitas referentes a serviços prestados a beneficiários de operadoras. Além disso, você precisará acompanhar os relatórios...

  • Analista Contábil Júnior

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeFinanceiro Tempo inteiro R$25.000 - R$40.000

    Analista Financeiro Operacional JúniorBuscamos uma pessoa jovem, dinâmica e com formação em Gestão Financeira ou áreas correlatas para desempenhar o papel de Analista Financeiro Operacional Júnior.A experiência anterior na área da saúde é fundamental para esta função. Além disso, é desejável que o candidato tenha conhecimento em Excel (nível...

  • Analista de Recurso de Glosa Júnior

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    **Importante**:não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos**Responsabilidades e atribuições** Responsabilidades e atribuições**:- Analisar as glosas recebidas das operadoras de saúde;- Identificar o motivo da glosa, seja administrativa, técnica ou assistêncial;- Elaborar recursos de glosa;- Organizar documentos de suporte, como...

  • Assistente de Recursos de Glosa

    Há 4 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Hospital Terezinha de Jesus Tempo inteiro

    ASSISTENTE DE RECURSOS DE GLOSAExperiência- Noção de FaturamentoObs: Pode ser uma Recepcionista HospitalarDescrição da Vaga- Revisão de glosa no portal das operadoras de saúde- Conciliação de recebimento das operadoras de saúde- Alimentação de planilhaBENEFÍCIOSSalário a combinar + Vale Transporte + Cesta Básica + InsalubridadeCarga Horária44...

  • Analista de Recurso de Glosa

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiro

    Buscamos profissional da área hospitalar com foco em recursos de glosas, para completar o nosso time que transforma a vida em protagonista todos os dias. Essa pessoa será responsável por realizar a administrar a revisão e análise dos processos de reembolso das contas médicas hospitalates.Vem ser coragem com a gente**Responsabilidades e atribuições**-...