
Enfermeiro(a) auditor(a)
4 semanas atrás
- Formação completa em Enfermagem;
- Experiência na área assistencial e conhecimentos em auditoria em saúde, incluindo legislação, normas e procedimentos.
- Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica;
- Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme direcionamento do supervisor;
- Delegar aos analistas o direcionamento das demandas do dia;
- Apoiar e orientar os analistas e a equipe assistencial referente as dúvidas técnicas e contratuais de cada convênio;
- Realizar análise final de honorário médico;
- Realizar abertura de chamados para ajuste do sistema;
- Realizar preenchimento de planilha de não conformidades;
- Realizar recebimento das contas finalizadas e organizar nas salas de auditoria conforme cada convênio;
- Agendar todas as auditorias, de enfermagem, médico e Rah semanais;
- Realizar consenso com a auditoria externa;
- Avaliar glosas;
- Abrir chamados e acompanhar até resolução de pendências de Cadastro e Comercial;
- Codificar corretamente as contas após aceite de glosas acatadas e encaminhar para limpeza;
- Liberar contas para a remessa após o RAH;
- Realizar limpeza de contas após glosas aceitas pelo enfermeiro auditor;
- Codificar corretamente no MV conforme sinalizado pelo enfermeiro auditor.
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Junior
2 semanas atrás
Brasil HOSPITAL SANTA LUCIA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência);Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas;Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistênciais do prontuário;Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro(a) auditor(a)
Há 5 dias
Brasil Netvagas Tempo inteiroFormação completa em Enfermagem;Experiência na área assistencial e conhecimentos em auditoria em saúde, incluindo legislação, normas e procedimentos. Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica;Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
2 semanas atrás
Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
Brasil EMPREGARE Tempo inteiro**Descrição**:Estamos em busca de um Enfermeiro Auditor para se juntar a uma equipe comprometida em garantir a qualidade dos serviços prestados em nossa empresa de home care. Se você possui experiência na área e deseja um novo desafio, essa é a sua oportunidade**Responsabilidades**:- Realizar auditoria de contas médicas.- Analisar documentação e...
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Candidato à Vaga de Enfermeiro Auditor
Há 2 dias
Brasil beBeeAuditório Tempo inteiro R$90.000 - R$120.000**Descrição do Cargo:** Estamos procurando por uma profissional apaixonada e motivada para assumir o cargo de Enfermeiro (a) Auditor em nossa equipe. Nossa empresa oferece oportunidades inovadoras e desafiadoras para que você possa desenvolver suas habilidades e carreira.**Funções do Cargo:Ao realizar análise de contas médicas, garantindo a precisão...
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Enfermeiro Auditor Junior
2 semanas atrás
Brasil Hospital Santa Rosa Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro Auditor Junior
Há 5 dias
Brasil Hospital Santa Rosa Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro(a) Auditor
2 semanas atrás
Brasil Rede Américas Tempo inteiroSomos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.****Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser...
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Enfermeiro Auditor Junior
2 semanas atrás
Brasil Hospital Santa Rosa Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro Auditor Junior
Há 5 dias
Brasil SANTA LUCIA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência). Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas. Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário. Identificar, recursar e justificar glosas...