
Analista de Recurso de Glosa Pleno
4 semanas atrás
O Jeito de Ser DaVita significa que nós dedicamos nossas Mentes, Corações e Mãos para atingir a Missão, vivenciar os Valores e construir uma Aldeia saudável. Cuidamos uns dos outros com a mesma intensidade com que cuidamos dos nossos pacientes.
Gostou? Junte-se a nós e faça a diferença na sua vida e na de nossos pacientes Vamos juntos construir a melhor comunidade de saúde que o mundo já viu
**Responsabilidades e atribuições** Análise de Contas Médicas**:
- Examinar minuciosamente as faturas e guias médicas, identificando discrepâncias, erros ou omissões.
- Verificar a conformidade com as políticas internas e regulamentações pertinentes.
**Auditoria de Guias Médicas**:
- Conduzir auditorias abrangentes em todas as guias médicas, assegurando a precisão e legalidade dos registros.
- Identificar possíveis glosas, justificando-as com base em critérios estabelecidos.
**Recuperação de Recursos**:
- Elaborar e apresentar recursos detalhados em casos de glosa, defendendo os interesses da organização.
- Colaborar com as equipes jurídicas ou de compliance, se necessário, para resolver disputas.
**Documentação e Relatórios**:
- Manter registros precisos e atualizados de todas as atividades relacionadas a glosas e recuperação de recursos.
- Gerar relatórios periódicos para monitorar o desempenho e a eficácia das operações.
**Requisitos e qualificações**
- Graduação Superior em Administração, Ciências Contábeis, Enfermagem, Economia, ou áreas correlatas.
- Experiência prévia em áreas de faturamento hospitalar, auditoria ou gestão de glosas.
- Familiaridade com regulamentações e procedimentos relativos a faturamento médico e glosas.
**Informações adicionais**
Mais inclusão: Vaga afirmativa para pessoas com deficiência.
**Local de Trabalho**: Barra da Tijuca ( Modelo híbrido 1x na semana em Home Office)
Horário de trabalho: 09:00 às 18:00
O que oferecemos?
- Plano de Saúde: para cuidar do seu bem-estar e da sua família. "Porque saúde é o que interessa."
- Plano Odontológico: para que o seu sorriso fique sempre impecável e bonito.
- Convênio com Gympass: para manter sua saúde em dia.
- Convênio com Farmácia: porque prevenir é tão importante quanto remediar.
- Convênio com Sesc: porque ter desconto em passeios e hotéis é tudo de bom
- Convênio com Escola de Idiomas: para você arrasar no trabalho e no karaokê.
- Convênio com Empresa de Seguros: porque seguro nunca é demais
- Vale Transporte: para facilitar o seu deslocamento.
- Vale Alimentação e Vale Refeição: porque fazer compras vale mais que mil palavras.
- Kit Bebê: produtos essenciais para ajudar o(a) seu(sua) pequeno(a).
- Kit Natal: porque ganhar mimos é sempre bom, principalmente no Natal.
- Programa Assistencial: cuidar da sua saúde mental é nossa prioridade. Programa de Reconhecimento por Tempo de Casa: reconhecemos a dedicação dos colegas que contribuem para o crescimento da DaVita
A DaVita é uma empresa de saúde que oferece serviços de diálise de alta qualidade em todo o Brasil. Chegamos ao Brasil em 2015 e no ano seguinte estávamos com 7 operações. Nossa estratégia de crescimento contínuo e dinâmico conta atualmente com mais de 100 operações.
Estamos presentes em 17 estados, atendendo mais de 20 mil pacientes com um time de mais de 6 mil colegas. No mundo, estamos presentes em 12 países, cuidando de mais de 200 mil pacientes renais em mais de 3 mil centros de diálise.
Atuamos em operações hospitalares e com clínicas para pacientes crônicos, além de um centro de acesso vascular. Prezamos pela Trilogia do Cuidado, pilar que guia a melhoria contínua na vida dos nossos pacientes, dos nossos colegas e do nosso mundo.
Nossos valores refletem o jeito DaVita de ser e imprimem em nosso dia a dia o comprometimento constante com excelência em servir, integridade, trabalho em equipe, aprimoramento contínuo, realização pessoal e diversão.
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Analista de Recurso de Glosa
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil CENTRO MEDICO DE ANALISES CLINICAS Tempo inteiroAnalisar os processos de recursos de glosas, visando diminuir o tempo de recuperação das receitas referentes aos serviços prestados a beneficiários de operadoras. Acompanhar e extrair dos sites das operadoras os relatórios de glosas; " Analisar os relatórios de glosas baseando-se nos contratos e documentos que originaram as cobranças para apresentar...
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Analista De Glosa Pleno
Há 3 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Coopanest- Rio - Cooperativa Dos Medicos Anestesiologistas D Tempo inteiroAcompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa; Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS; Enviar recursos de glosa aos convênios, juntamente com documentações; Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor responsável;...
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Analista De Glosa Pleno
Há 3 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Coopanest- Rio - Cooperativa Dos Medicos Anestesiologistas D Tempo inteiroAcompanhar e controlar demandas por meio de consulta de demonstrativos de retorno das operadoras e plataforma Zero Glosa;- Analisar as glosas com base nas diretrizes contratuais, regras da CBHPM, Rol ANS e TUSS;- Iniciar tratativas de reapresentações, direcionando ao setor responsável;- Apoiar analista júnior e jovem aprendiz na realização das...
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Analista de Recurso de Glosa Jr
Há 4 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil UnitedHealth Group Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
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Analista de Recursos de Glosas Sênior
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo Amil Tempo inteiroSomos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a rede Total Care (toda a rede assistêncial...
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Analista De Recurso De Glosas
Há 3 dias
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Coopanest Rio Tempo inteiro**Requisitos**:- Ensino superior completo ou cursando- Noções em pacote Office- Conhecimento básico em contratos e faturamento na área de saúde- Boa comunicação e escrita- Relacionamento interpessoal, organização, flexibilidade e capacidade analítica- Experiência na área de recursos de glosas em contas médicas.**Principais atividades**:-...
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Analista de Recurso de Glosa
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH Tempo inteiroPra você que busca desenvolvimento pessoal e profissional, que possui inciativa e muita vontade de aprender, venha fazer parte deste time.Hoje com possibilidade para atuar na área de RecebíveisVem ser GSH Corp**Responsabilidades e atribuições**- Analisar as glosas de fatura efetuadas pelos convênios ou hospitais;- Elaborar os processos de glosas...
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Analista de Recurso de Glosa Júnior
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Rede Américas Tempo inteiro**Importante**:não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos**Responsabilidades e atribuições** Responsabilidades e atribuições**:- Analisar as glosas recebidas das operadoras de saúde;- Identificar o motivo da glosa, seja administrativa, técnica ou assistêncial;- Elaborar recursos de glosa;- Organizar documentos de suporte, como...
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Analista de Recurso de Glosa
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH RPH Tempo inteiroSomos uma plataforma gestora de soluções especializadas em saúde dedicada a fornecer soluções para apoiar diagnósticos e tratamentos para pacientes de sistema de Saúde. Nosso time está crescendo e diversas possibilidades surgindo Oportunidade para quem busca crescer e se desenvolver em sua área.Venha crescer conosco**Responsabilidades e...
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Analista de Recurso de Glosa
4 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Grupo GSH RPH Tempo inteiroProvemos soluções em hemoterapia de alta complexidade com foco na segurança transfusional dos pacientes e no atendimento diferenciado junto aos nossos clientes, garantindo o apoio necessário para atuarem com qualidade e eficiência.Se você está motivado(a) a integrar uma empresa em constante expansão, esta é a chance perfeita para...