Empregos atuais relacionados a Pessoa Médica Auditora - Sao Paulo Metropolitan Area - Seguros Unimed

  • Auditor Médico Externo

    Há 4 dias

    São Paulo, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    A Porto é muito mais que uma seguradora: é um ecossistema gigante que utiliza tecnologia para criar soluções, através de quatro verticais de negócio: Porto Bank, Porto Saúde, Porto Seguro e Porto Serviço. A reputação e o reconhecimento conquistados ao longo de mais de 7 décadas reforçam o tamanho da Porto, uma empresa referência em negócios,...

  • Pessoa Enfermeira Auditora II

    4 semanas atrás

    Sao Paulo Metropolitan Area, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

    Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...

  • Auditor de Qualidade

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Milky Moo Franchising Tempo inteiro

    ESTAMOS EM BUSCA DE AUDITOR DE QUALIDADE PARA SE JUNTAR A NOSSA EQUIPE: - Motivado(a), organizado(a), proativo(a), - Que saiba trabalhar em equipe e resolver conflitos, - Com habilidade em comunicação e gestão de pessoas para capacitar e motivar. **Requisitos**: - Ensino superior completo; - Informática intermediária; - Disponibilidade para viajar; -...

  • Pessoa Auditora da Qualidade I

    7 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil AMANCO WAVIN Tempo inteiro

    **Sobre** Entendemos que revolucionar começa dentro de casa e, por isso, buscamos as diferenças estimulando sempre um ambiente inclusivo, independente de gênero, raça, orientação sexual, religião, nacionalidade, idade ou deficiência. Acreditamos que um ambiente diverso seja fundamental para estarmos sempre criativos e cheios de energia. Seja parte...

  • Pessoa Médica Auditora

    4 semanas atrás

    São Paulo, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

    Somos aSeguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado...

  • Auditor I

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Santander Tempo inteiro

    Auditor I Country: Brazil **Se você tem grandes sonhos para sua carreira, e gosta de desafios, vem para o Santander.** Se você busca espaço para potencializar projetos e alcançar resultados para a nossa paixão, que são os nossos clientes, esta pode ser sua nova posição. No Santander temos a cultura de horizontalidade e nela praticamos 4 clusters:...

  • Auditor Externo

    Há 1 mês

    Sao Paulo, Brasil Empresa de Seguros e Previdência Complementar Tempo inteiro

    Empresa de Seguros e Previdência Complementar admite Auditor Externo em São Paulo.Irá atuar com acompanhamento do processo de auditoria médica nos hospitais de alçada da Equipe Externa.Auditoria concorrente e recorrente, com necessidade de consenso com o prestador e negociações que se façam necessárias, seguindo contratados e formatações da...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    SAO PAULO, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

    Obrigatório: Ensino superior completo em Enfermagem COREN ativo, além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho Pós em auditoria Desejável: Experiência na função Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada, alimentando a tela referente ao paciente, baseando-se em contato...

  • Auditor Externo Cnh A

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil SMART BREAK COMERCIO LANCHES LTDA Tempo inteiro

    Nascemos em 2018 com um único propósito: transformar o hábito de consumo no Brasil, levando mais comodidade, praticidade e uma maior qualidade de vida para as pessoas, fazendo com que elas encontrem tudo o que precisam dentro da sua empresa ou no seu condomínio residencial. Somos uma startup pioneira em honest micro market no Brasil, com mais de 350...

  • Pessoa Enfermeira II

    3 semanas atrás

    Sao Paulo Metropolitan Area, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

    Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado...

  • Auditor Sênior

    7 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Ecovis WFA Tempo inteiro

    **Auditor Sênior**: Ecovis WFA | São Paulo - SP | Híbrido Descrição da vaga Como Auditor Externo, você atuará com serviços de auditoria contábil de forma consistente, examinando e analisando as demonstrações financeiras dos nossos clientes em diversos segmentos, acompanhando e auxiliando a equipe nas tarefas e prazos do dia a dia. Utilizando a...

  • Médico Auditor

    2 meses atrás

    São Paulo, Brasil Itaú Unibanco Tempo inteiro

    Job descriptionQuer trabalhar na marca mais valiosa do Brasil e contribuir para a proteção dos clientes apoiando nas análises de despesas médicas em seguros? Então essa posição de Médico Auditor é pra você.Nessa oportunidade, buscamos um profissional para atuar nas atividades técnicas realizando análise de despesa médica que envolvem auditoria,...

  • Auditor Interno Sênior

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Parque da Mônica Tempo inteiro

    **Responsabilidades** - Planejar e supervisionar o processo de auditoria - Atribuir responsabilidades a auditores juniores e assistentes de auditoria - Analisar o trabalho dos membros da equipe quanto à exatidão e conformidade - Realizar avaliações eficazes de controle e risco - Apresentar conclusões de auditoria e encontrar maneiras de aumentar a...

  • Auditor Especialista

    Há 4 dias

    Sao Paulo, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    Oportunidade disponível para atuar como Auditor Especialista em uma instituição financeira de investimentos com 35 anos de atuação no país e especializada em produtos e serviços para o crescimento de empresas de médio e grande porte!Atividades:Atuação em projeto de Auditoria interna.Contrato temporário: 3 meses.Salário + Benefícios: Vale...

  • Médico Auditor

    Há 1 mês

    SAO PAULO, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

    Obrigatório: Ensino superior completo Desejável: Pós-Graduação em Auditoria em Serviço de Saúde Verificar se a solicitação médica do procedimento está condizente com os exames apresentados e relatórios médicos; Analisar a pertinência técnica dos procedimentos solicitados, baseando-se nos padrões de liberação da Operadora de SaúdeI;...

  • Bra Auditor Ii

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Santander Tempo inteiro

    BRA Auditor II Country: Brazil Se você tem vontade de crescer e aprender sempre, e tem paixão em impactar pessoas através de suas análises, esse pode ser o seu lugar. Ao integrar o time de Auditoria de Riscos de Crédito do varejo no Santander, você atuará na área que tem a função de interagir com áreas diversas do banco com o propósito de...

  • Pessoa Consultora de Relacionamento I

    4 meses atrás

    Sao Paulo Metropolitan Area, Brasil Empiricus Tempo inteiro

    *Vaga exclusiva para Pessoas com Deficiência (PCD)Sobre a empresaExistimos para te ajudar a investir melhor.Nosso objetivo é entregar a nossos assinantes estratégias tão boas quanto às dos investidores profissionais. E, para isso, contamos com uma das maiores equipes de analistas do Brasil.Temos skin in the game.Nosso modelo de negócios se baseia em um...

  • Auditor Sênior

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Big Tempo inteiro

    **Requisitos necessários**: - Ensino superior completo em Ciências Contábeis ou Finanças (Administração, Atuarial, Economia ou relacionado); - Compreender conceitos de controles internos por processo e conhecimento de metodologias para avaliação de riscos e testes de controles internos; - Conhecimento do mercado de seguros e regulamentação...

  • Enfermeio Auditor

    6 meses atrás

    Sao Paulo, Brasil Página de Carreira Tempo inteiro

    Realizar a análise e adequação de OPME - Órteses, Próteses e Materiais Especiais, pré e pós cirúrgicos, visando atender as necessidades dos procedimentos autorizados e realizados, mantendo a qualidade e otimizando custos. **Responsabilidades e atribuições** - Analisar a documentação anexada aos processos, verificando se estão completas e...

Pessoa Médica Auditora

Há 1 mês

Sao Paulo Metropolitan Area, Brasil Seguros Unimed Tempo inteiro

Somos a Seguros Unimed, a Seguradora do Sistema Unimed, uma empresa criada por médicos e que tem o cooperativismo na essência. Cuidamos das instituições e das pessoas, para que possam viver bem o presente e planejar o futuro com segurança. Trabalhamos todos os dias para oferecer soluções completas, que potencializem novos negócios. E estamos ao lado dos nossos clientes na hora em que mais precisam. Acreditamos que a cooperação nos conecta para crescermos juntos.


Em 2024, pelo 6º ano consecutivo, conquistamos o prêmio Lugares Mais Incríveis para Trabalhar, como a mais incrível em Serviços Financeiros e a mais incrível em Inovação & Autonomia.


Siga nossa página aqui no e fique por dentro de nossas oportunidades de carreira.

Venha fazer parte da Seguros Unimed e ter uma Jornada Incrível conosco


O que oferecemos nessa Jornada:

  • Vale Refeição e Alimentação;
  • Vale transporte;
  • Seguro Saúde;
  • Convênio Odontológico;
  • Seguro de Vida e Acidentes Pessoais;
  • Previdência Privada;
  • Garantia Funeral;
  • Convênio com farmácia;
  • Happy Day - um dia de folga no aniversário.


Além disso, você encontra por aqui:

  • Trilha de desenvolvimento;
  • Plataforma exclusiva com treinamentos;
  • Diversas parcerias e descontos pela região.


No seu dia-a-dia:

  • Confrontar in loco a fatura apresentada com o prontuário do paciente (prescrição e evolução

médica, descrição do anestesista e cirurgião, exames e solicitações de exames e débitos de materiais);

  • Checar se o número de diárias e de honorários cobrados estão em conformidade com a

evolução clínica, diagnóstico, procedimento e relatórios de prorrogações;

  • Verificar a coerência entre o diagnóstico e os procedimentos propostos e realizados;
  • Checar se a cobrança de honorários médicos está de acordo com a tabela contratada e

ajustar, se necessário;

  • Verificar a compatibilidade entre a descrição cirúrgica e os fios, órteses, próteses e materiais

especiais cobrados;

  • Realizar a negociação e consenso in loco dos apontamentos realizados na fatura com o

médico auditor do prestador;

  • Identificar e notificar a ocorrência de eventos adversos em saúde;
  • Contribuição para a base de conhecimento: compartilhar informações e experiências com a

equipe de auditoria (médicos, enfermeiros e analistas).



Esperamos de você:

  • Graduação completa em Medicina;
  • Desejável pós - graduação em Auditoria em Saúde;
  • Experiência anterior em análise retrospectiva de contas médicas, glosas e procedimentos de

auditoria;

  • Conhecimento das normas e legislação da Saúde Suplementar;
  • Conhecimento das tabelas da Associação Médica Brasileira e codificações de honorários

médicos;

  • Capacidade analítica;
  • Boa comunicação verbal e escrita;
  • Organização e planejamento;
  • Trabalho em equipe e autonomia;
  • Visão sistêmica;
  • Ética profissional.


Informações adicionais:

  • Vaga extensiva a Pessoas com Deficiência - PCD;
  • Tipo de contrato: CLT;
  • Modelo de trabalho: presencial;
  • Horário de trabalho: de segunda a sexta-feira, 4 horas diárias em jornada comercial flexível;
  • Local de trabalho: atuação nos prestadores da rede credenciada na cidade de São Paulo;
  • Todos os nossos processos seletivos são totalmente on-line nas etapas iniciais.



A Seguros Unimed respeita a pluralidade de identidades e trabalha para promover uma cultura inclusiva. Não fazemos distinção de raça, cor, religião, identidade de gênero, orientação sexual, nacionalidade, deficiência ou idade em nenhuma etapa do processo seletivo, reforçando nosso compromisso de uma empresa focada em cooperar e no seu cliente interno e externo.