Analista Pleno Sinistros: Desenvolvimento de Negócios

1 semana atrás


São Paulo, São Paulo, Brasil SulAmérica Tempo inteiro

Descrição do Cargo

Estamos procurando por um profissional qualificado para atuar como Analista Pleno Sinistros em nossa equipe de São Paulo. Nesta função, você será responsável por analisar solicitações apresentadas pelos segurados, observando as regras e limites contratuais, diretrizes internas e normas regulatórias.

Responsabilidades

  1. Analisar solicitações apresentadas pelos segurados, observando as regras e limites contratuais, diretrizes internas e normas regulatórias.
  2. Análise e liberação de procedimentos simples e complexos.
  3. Liberação de pagamento e validação de Contas Médicas.
  4. Executar a análise/reanálise de pedido de Contas Médicas, observando as regras e limites contratuais, diretrizes internas e normas regulatórias.
  5. Preparar relatórios e documentação necessários para o processo de sinistros.
  6. Análise de Contas Médicas no prazo.

Requisitos

  1. Ensino Superior em andamento.
  2. Conhecimento em processos de Contas Médicas.
  3. Conhecimento em regras da ANS e tabelas de mercado como: TUSS, TISS, AMB, CBHPM.
  4. Conhecimento em pacote Office.

Detalhes da Vaga

  1. Modelo de trabalho: 3 dias presencialmente e 2 dias em home office.
  2. Horário: comercial em escala 5x2.


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