
Especialista em Regulação e Autorização
Há 4 dias
Trabalhe em uma equipe para ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor.
- Filtrar informações relevantes para aplicação das normas da ANS e do contrato aplicado;
- Verificar elegibilidade, pesquisar históricos, contratos e demais informações necessárias para subsidiar análise técnica;
- Consultar cadastro do usuário, contrato e cartão proposta para validação de pré-existência;
- Transitar em diversos programas e sistemas digitais, comprometimento com cumprimento de processos e regras;
- Analisar documentação que subsidia solicitação requerida;
- Realizar disparos e devoluções em conformidade com anuência da diretoria;
- Acompanhar análises do começo ao fim, até negativa ou autorização cobrando necessidades para finalização do parecer e quando necessário, realizar cronologia do caso conforme informações registradas no filafax;
- Identificar se documentação apresentada contempla dados do profissional responsável pela indicação do procedimento e/ou pela realização do mesmo e se é suficiente para sequência da rotina de análise e, em não sendo, manter contato com os emitentes dos documentos para obtenção dos dados complementares e/ou sobre as indicações apontadas pelo sistema;
- Recorrer à assessoria médica disponível, coordenação ou especialistas, quando necessários esclarecimentos adicionais para interpretação dos documentos recepcionados;
- Prestar suporte aos demais analistas da área com relação a sistemas, contratos e particularidades;
- Auxiliar demais áreas para prioridades de processos de autorização;
- Trabalhar para finalizar os processos de autorização dentro do prazo CP;
- Trabalhar para finalizar o CP GARANTE e beneficiários D/E/F dentro do prazo CP e não ANS;
- Atuar nas homologações de melhorias e correção;
- Sugerir melhorias processuais e sistêmicas, a fim de entregar um processo com qualidade aos nossos beneficiários;
- Controle de prazos dos processos e D12;
- Treinar 100% dos novos colaboradores dentro das células;
- Ser suporte para liderança com relatório de filas e devoluções de autorizações e previa de reembolso;
- Pilotagem de filas e células;
- Cuidar de uma célula específica dentro da área;
- Praticar e disseminar a missão, visão e valores, bem como as responsabilidades individuais de segurança e privacidade da informação do Grupo Care Plus.
**Habilidades Requeridas:**
- Filtrar informações relevantes para aplicação das normas da ANS e do contrato aplicado;
- Verificar elegibilidade, pesquisar históricos, contratos e demais informações necessárias para subsidiar análise técnica;
- Consultar cadastro do usuário, contrato e cartão proposta para validação de pré-existência;
- Transitar em diversos programas e sistemas digitais, comprometimento com cumprimento de processos e regras;
- Analisar documentação que subsidia solicitação requerida;
- Realizar disparos e devoluções em conformidade com anuência da diretoria;
- Acompanhar análises do começo ao fim, até negativa ou autorização cobrando necessidades para finalização do parecer e quando necessário, realizar cronologia do caso conforme informações registradas no filafax;
**Benefícios:**
Nossa equipe oferece oportunidades de crescimento e desenvolvimento profissional. Além disso, você terá acesso a benefícios competitivos, incluindo
- Plano de saúde completo;
- Vale-transporte;
- Bolsa alimentação;
- Possibilidade de trabalho remoto.
**Outras Informações:**
Nossa empresa valoriza a segurança e a privacidade da informação. Por isso, temos medidas rigorosas para proteger esses dados. Além disso, nossa equipe está sempre atualizada sobre as últimas tecnologias e tendências do mercado. Se você deseja trabalhar em uma equipe dinâmica e crescente, entre em contato conosco.
-
Especialista em Autorização e Regulação
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeEspecialista Tempo inteiro R$60.000 - R$150.000Analista Regulação PlenoO papel do Analista Regulação Pleno é essencial para a autorização de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais, garantindo conformidade com o contrato e regras regulatórias.">Responsabilidades incluem analisar informações e tomar decisões informadas;Fornecer orientação técnica e apoio aos profissionais da...
-
Especialista em Autorizações Médicas
Há 3 dias
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulacao Tempo inteiro R$50.000 - R$80.000Analista Regulação PlenoO Analista Regulação Pleno é responsável por analisar solicitações de autorizações de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais conforme contrato, regras da ANS e política da empresa.Se você compartilha dos valores de coragem, empatia e responsabilidade, convidamos a fazer parte do nosso time.Analisar...
-
Analista Regulação Pleno
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiroAnalista Regulação Pleno | Sinistro Autorização Join to apply for the Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização role at Care Plus . Somos uma operadora de saúde líder no mercado há mais de 30 anos, parte do grupo Bupa, presente em mais de 190 países. Nosso propósito é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes,...
-
Análise de Regulação e Autorização
Há 6 dias
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulador Tempo inteiro R$43.552 - R$95.282Profissional ReguladorO mercado da saúde é um setor em constante evolução, com novas tecnologias e abordagens sendo implementadas constantemente.Nós estamos procurando por profissionais dedicados que possam ajudar a melhorar as vidas das pessoas através de nossa missão.Como parte de nossa equipe, você terá a oportunidade de trabalhar em projetos...
-
Analista regulação sr i autorização
4 semanas atrás
Barueri, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
-
Especialista em Autorização e Regulação
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeAutorização Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000Nossa empresa é uma operadora de saúde líder no mercado da saúde há mais de 30 anos. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes, guiadas por experiências de saúde.Procuramos um profissional apaixonado por análises técnicas e autorizações que compartilhe nossos valores e objetivos.O candidato ideal terá...
-
Especialista em Análise de Processos e Autorização
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeespecialista Tempo inteiro R$60.000 - R$90.000O nosso time está à procura de um profissional qualificado para atuar como especialista em análise de processos e autorização. Esta oportunidade é perfeita para quem busca uma carreira desafiadora e gratificante na área da saúde.
-
Líder De Regulação
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Medicina Assistencial Ltda Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento.Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
-
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulação Tempo inteiro R$62.119 - R$90.332Descrição do Cargo:O Especialista de Regulação é responsável por garantir a conformidade com as normas e regulamentações aplicáveis na área de medicamentos e dispositivos médicos.Funções Principais:Realizar análises de documentos para submissão de petição de registro junto à Anvisa;Responder às exigências relacionadas ao registro e...
-
Líder de regulação
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...