Líder de regulação

No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.

Você também acredita e compartilha destes valores? Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:

- No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as)

- Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais

- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente

- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente

- Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores

·      Liderarequipe de Reembolso, orientando, distribuindo, acompanhando e avaliando osresultados do setor, bem como intervindo nos casos de maior complexidade.

·      Responsável por escalar assuntos quenecessitem ser avaliados pela coordenação ou gerência, organizando asinformações de forma a facilitar a análise e tomada de decisão.

·       Gestão do processo diário das filaspara apoio ao time e gestão.

·       Instruir os analistas, dos errosreportados pela Liderança de Processos de Regulação, bem como enviar dados paracomposição dos indicadores.

·       Acompanhar a entrada de solicitações eidentificar quedas de produtividade, bem como apoiar no desenho das estratégias para fluxo de análiseassegurando a regulação dentro dos prazos.

·      Desenvolver e propor melhorias nosprocessos das áreas sob sua responsabilidade, visando otimizar os resultados(padronização entre os analistas das regras de regulação, melhoria deprodutividade e aumento de qualidade).

·      Apoiar o coordenador na sugestão eimplementação de ações que facilitem o cumprimento dos resultados planejadospara a área.

·      Controlar e orientar os trabalhos eresponsabilidades, visando o atingimento dos resultados, a produtividade, aeficácia e a sinergia entre os subordinados.

·      Praticar e disseminar a Missão, Visão eValores da Care Plus.

·       Prestar orientações aosanalistas/ assistentes menos experientes/ treinar os novos colaboradores.

·       Desenvolver relatórios eanálises, quando solicitados pela coordenação.

·       Prestar suporte acoordenação em casos e procedimentos específicos.

·       Trabalhar a colaboraçãoentre as áreas, com enfoque no Relacionamento, Central, Pesquisa e Qualidade ,Autorizações, Prévia e Pós.

·       Realizar as baixas dasdevoluções totais e parciais visando buscar melhorais processuais, e emparceria com o Lider de Processo buscar melhorias necessárias.

·      Promover ações visando a qualidade eperenidade do clima organizacional.

·      Participar ativamente na especificaçãodas demandas, em parceria com o Lider de Processos.

·      Tratar as anomalias do ponto.

·      Ensino Superior Completo

·      Experiência em análise de Reembolso

·      Sólidos conhecimentos em TabelaAMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Reembolso,Regulação.

·      Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle.

·      Habilidadede Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa.

·      Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel

·      Analisar os riscos de regulação, avaliandoimpactos regulatórios

·      Analisar situações específicas,considerando tomada de decisão e procedimentos, conforme política daorganização, em conjunto com o superior imediato.

Sua jornada de trabalho será de segunda á sexta-feira, horário comercial no regime hibrido, Barueri | SP.