Analista regulação

Há 18 horas

Barueri, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiro
Sobre nós:

No mercado da saúde há mais de 30 anos, a Care Plus é a operadora de saúde líder em seu segmento. Buscamos oferecer uma experiência única aos nossos beneficiários e beneficiárias e à todas as pessoas envolvidas em nossos processos. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes e construindo um mundo melhor.

Ter um ambiente diverso e oferecer a todas as nossas pessoas um ambiente inclusivo faz parte do nosso DNA. Nossas vagas são abertas a qualquer pessoa que queira construir um mundo melhor, independentemente de deficiência, raça, etnia, idade, religião, identidade de gênero, orientação afetivo-sexual, expressão de gênero ou biotipo.

Acreditamos que a diversidade de pessoas e ideias nos torna uma empresa mais forte e que o sentimento de pertencer faz com que possamos, todos os dias, oferecer o nosso melhor.

Se você também acredita e compartilha destes valores, convidamos você a estar conosco nessa jornada com coragem, empatia e responsabilidade.

Como #CPLover, você vai:

·       Analisar reembolsos de baixa e/ou média complexidade de acordo com as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes (Care Plus e Empresa).

·       Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus sistema e vigência do plano.

·       Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS.

·       Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análise técnica (Auditoria Médica, Técnica ou de Enfermagem)

·       Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido de esclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise.

·       Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes.

·       Informar o superior imediato os problemas encontrados nos processos de reembolsos.

·       Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Care Plus.

Qualificações necessárias:

·       Ensino Superior completo ou cursando

·       Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização, controle, interpretação, comunicação, criatividade.

·       Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente do Word, PowerPoint e Excel

E, também é interessante que você tenha:

·       Experiência prévia em análise de reembolso reembolso

·       Conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação.

Sua jornada de trabalho será de segunda à sexta, sendo 6h por dia, com escala híbrida - 2 dias por semana presencialmente em Alphaville - Barueri/SP.

  • Analista Regulação

    Há 9 horas

    Barueri, São Paulo, Brasil beBeeAnálise Tempo inteiro R$40.000 - R$50.000

    Buscamos um Analista RegulaçãoNossa missão é fornecer serviços de qualidade que ajudam as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes.Oportunidade ideal para alguém que compartilhe nossos valores e seja parte de nossa jornada com coragem, empatia e responsabilidade.Responsabilidades:Analisar reembolsos média complexidade;Validar...

  • Analista de Regulação Júnior Desenvolvedor

    Há 24 horas

    Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulador Tempo inteiro R$32.446 - R$45.121

    Em um mercado de saúde em constante evolução, acreditamos que a experiência do paciente deve ser o nosso principal foco.Nossa empresa busca alguém com habilidades analíticas para desempenhar o papel de Analista de Regulação Júnior.Descrição da VagaO Analista de Regulação Júnior será responsável por:Analisar reembolsos de baixa complexidade de...

  • Analista Regulação Pleno

    1 semana atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização Join to apply for the Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização role at Care Plus . Somos uma operadora de saúde líder no mercado há mais de 30 anos, parte do grupo Bupa, presente em mais de 190 países. Nosso propósito é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes,...

  • Líder De Regulação

    1 semana atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Medicina Assistencial Ltda Tempo inteiro

    No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento.Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...

  • Especialista em Autorização e Regulação

    1 semana atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil beBeeEspecialista Tempo inteiro R$60.000 - R$150.000

    Analista Regulação PlenoO papel do Analista Regulação Pleno é essencial para a autorização de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais, garantindo conformidade com o contrato e regras regulatórias.">Responsabilidades incluem analisar informações e tomar decisões informadas;Fornecer orientação técnica e apoio aos profissionais da...

  • Líder De Processos De Regulação

    1 semana atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Assegurar que os processos de Reembolso sejam executados conforme as normas e rotinas pré-estabelecidas, garantindo a qualidade do processo.**Responsabilidades e atribuições**Realizar auditoria de qualidade nos processos de Reembolso, visando ajuste de fluxos, minimizar erros de análise, oportunidades de negócios, melhorias processuais e sistêmicas.-...

  • Líder de Regulação

    1 dia atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro R$800.000 - R$1.200.000 por ano

    No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...

  • Líder de regulação

    1 semana atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...

  • Analista Regulação Sr

    1 semana atrás

    Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Medicina Assistencial Ltda Tempo inteiro

    No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento.Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...

  • Especialista em Regulação Médica

    Há 4 dias

    Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulador Tempo inteiro R$135.000 - R$178.000

    Descrição do CargoO Analista Regulação Pleno trabalha para garantir que as solicitações de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais atendam aos contratos e regras.">Habilidades RequeridasAnálise de dados e tomada de decisões;Comunicação eficaz com equipes multidisciplinares;Além disso, o candidato deve ter habilidades em linguagens de...