Analista de Regulação de Saúde

2 semanas atrás


Barueri, São Paulo, Brasil CARE PLUS MEDICINA ASSISTENCIAL LTDA Tempo inteiro

Care Plus Medicina Assistencial LTDA busca um profissional qualificado para o cargo de Analista de Regulação de Saúde.

Função: Analisar as contas médicas de pessoas jurídicas e físicas, hospitais e laboratórios, de acordo com as políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes.

Responsabilidades:

  • Responder pela análise das contas médicas conforme contrato estipulado com prestador e de acordo com as políticas da Empresa;
  • Analisar as contas médicas de Pessoas Jurídicas e Pessoas Físicas, Hospitais e Laboratórios, de acordo com as políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes (prestador e empresa);
  • Conferir a documentação recebida (Recibo/NF/Boleto) e guias de atendimento;
  • Cumprir os planos operacionais traçados pela Diretoria, mantendo-se atualizado com as políticas da empresa e os conceitos de Contas Médicas;
  • Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes;
  • Informar o superior de imediato os problemas encontrados nos processos de cobrança;
  • Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Care Plus.

Requisitos:

  • Ensino Superior completo ou cursando;
  • Experiência em análise de contas médicas;
  • Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Contas Médicas, Regulação;
  • Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente Excel;
  • Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle;
  • Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa.

Local de Trabalho: Alphaville - Barueri/SP.

Horário de Trabalho: Segunda a sexta, das 07:00 às 13:00 ou das 12:00 às 18:00.



  • Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Na Care Plus, buscamos profissionais apaixonados por inovação e excelência para integrar nossa equipe de regulação de sinistros. Nossa missão é oferecer as melhores experiências de saúde, guiados pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes.Como Analista de Regulação de Sinistros, você será responsável...


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    Desenvolvedor de Soluções de RegulaçãoNo Care Plus, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento, com mais de 30 anos de experiência no mercado da saúde. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Nossa visão é ser um líder inovador na saúde, sempre guiados pelo...


  • Barueri, São Paulo, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro

    Descrição do CargoBuscamos um profissional apaixonado por saúde e regulação para integrar nossa equipe de Analista de Regulação de Reembolso.ResponsabilidadesAnalisar reembolsos de média complexidade, conforme as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado.Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus...


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    Desenvolva sua carreira em Regulação de Produtos com a Care PlusNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo...

  • Analista de Regulação

    4 semanas atrás


    Barueri, São Paulo, Brasil CARE PLUS MEDICINA ASSISTENCIAL LTDA Tempo inteiro

    Desenvolva sua carreira em uma empresa líder em saúdeCare Plus Medicina Assistencial Ltda. é uma operadora de saúde com mais de 30 anos de experiência no mercado. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes, criando um mundo melhor.Seja parte da nossa equipe!Como Analista de Regulação, você será responsável...

  • Analista de Regulação

    3 semanas atrás


    Barueri, São Paulo, Brasil CARE PLUS MEDICINA ASSISTENCIAL LTDA Tempo inteiro

    Desenvolva sua carreira em uma empresa líder em saúdeCare Plus Medicina Assistencial Ltda. é uma operadora de saúde com mais de 30 anos de experiência no mercado. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes, criando um mundo melhor.Seja parte da nossa equipe!Como Analista de Regulação, você será responsável...


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    Descrição do CargoCare Plus Medicina Assistencial Ltda busca um profissional experiente para atuar como Analista de Regulação de Produtos. O candidato ideal terá conhecimento em análise de processos e metodologias de qualidade, além de experiência em regulação de sinistros de operadoras de saúde.ResponsabilidadesCriar e escrever estórias da Área...


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    Requisitos para o CargoPara atuar como Analista de Regulação e Autorização em Saúde, é necessário:Ter Ensino Superior completo ou estar cursando;Ter experiência em hospitais, laboratórios e/ou seguradoras, na área da saúde;Conhecer Tabelas (AMB, CBHPM, BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS), Legislação e órgãos reguladores (Rol e portarias ANS);Ter...


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    Care Plus busca um profissional experiente para ocupar o cargo de Analista Sênior de Regulação de Reembolso, que contribuirá para a melhoria contínua dos processos de reembolso e regulação de cuidados médicos. A posição é perfeita para aqueles que buscam um desafio profissional e o oportunidade de trabalhar com uma equipe dinâmica e comprometida...


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    Desenvolva sua carreira em uma empresa líder em saúdeNo mercado da saúde há mais de 30 anos, a Care Plus é uma operadora de saúde líder em seu segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas...


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    Buscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Regulação de Sinistros na nossa equipe de projetos. Nesta função, você será responsável por criar e escrever estórias da Área de Sinistros, conhecer com detalhes os processos de regulação de sinistros e prevenção a fraudes, entender as necessidades da Área de Sinistros em relação...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Regulação e Autorização em Saúde. O candidato ideal terá conhecimentos em Tabelas (AMB, CBHPM, BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS) e Legislação, além de experiência em hospitais, laboratórios e/ou seguradoras na área da saúde.ResponsabilidadesAnalisar os riscos de...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Regulação de Reembolso em nossa equipe de Saúde. O candidato ideal terá habilidades analíticas e de comunicação para trabalhar em equipe e garantir a eficiência dos processos de reembolso.ResponsabilidadesAnalisar reembolsos de média complexidade, garantindo...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Regulação de Reembolso em nossa equipe de Saúde. O candidato ideal terá habilidades analíticas e de comunicação para trabalhar em equipe e garantir a eficiência dos processos de reembolso.ResponsabilidadesAnalisar reembolsos de média complexidade, garantindo...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente para atuar como Analista de Regulação de Reembolso em nossa equipe de Saúde. O candidato ideal terá habilidades analíticas e de comunicação para garantir a eficiência dos processos de reembolso.ResponsabilidadesAnalisar reembolsos de média complexidade, garantindo conformidade com as normas e...


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    **Sobre a Care Plus**No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas...


  • Barueri, São Paulo, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro

    Função: Analista de Regulação de Reembolso PlenoDescrição da Função: Buscar inovação para melhoria dos processos de reembolso de saúde, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia.Responsabilidades: Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de...


  • Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e motivado para atuar como Analista de Regulação Plena na nossa equipe de Contas Médicas. Nesta função, você terá a oportunidade de trabalhar em um ambiente dinâmico e desafiador, onde sua habilidade analítica e sua capacidade de resolver problemas serão fundamentais para o sucesso da nossa...


  • Barueri, São Paulo, Brasil Instituto Sírio-Libanês Tempo inteiro

    Descrição do CargoO Instituto Sírio-Libanês busca um profissional qualificado para ocupar o cargo de Supervisor de Regulação Interna. Nesta função, você será responsável por supervisionar a equipe de regulação interna, fornecendo orientação, treinamento e apoio contínuo para garantir o cumprimento eficaz das...


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    Desenvolva sua carreira em uma empresa líder em saúdeCom mais de 30 anos de experiência no mercado da saúde, a Care Plus é uma operadora de saúde líder em seu segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados pelo propósito de ajudar as pessoas...