Enfermeiro Auditor

2 semanas atrás

Estado do Rio de Janeiro, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

**Detalhes da vaga**:
**Requisitos**:

- Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem
- Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): Ativo e Regular;
- Experiência: Necessário experiência assistêncial nos setores de CTI e CENTRO CIRURGICO;
- Diferencial possuir experiência em Auditoria Contas e OPME;

**Atividades**:
Analisar e contra auditar as contas médicas em períodos de parciais e altas, a fim garantir a conformidade nas cobranças pelos
serviços prestados na Instituição, de acordo com os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da Instituição, sob a luz do
Código de Ética. Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços ( pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
- Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do

paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio. Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento;
- Garantir a especificação do CID* nos prontuários de alta e óbito, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento. Responsável por analisar todas as contas recebidas do faturamento, realizando os ajustes necessários. Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós. Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo.

**Outras informações**:

- Local de trabalho: São Cristóvão;
- Escala de trabalho: 200 - (5X2) - 08:00 12:00 13:00 17:00;
- Disponibilidade para treinamento.

**Requisitos**:
**Escolaridade miníma**:

- Formação superior completa**Benefícios**:

- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênio com empresas parceiras
- Refeitório
- Vale-transporte

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA Tempo inteiro

    **REQUISITOS**: - Superior em Enfermagem com COREN ativo. Desejável pós-graduação em áreas afins; - Pacote Office intermediário; - Imprescindível experiência como Enfermeiro(a) Auditor(a) em empresas de Home Care; - Desejável conhecimento do sistema IW. **ATIVIDADES**: - Responsabilizar-se pelas áreas de avaliação, implantação e...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Pionnier Atendimento Domiciliar Tempo inteiro

    Enfermeiro auditor com coren ativo e experência em home care Desejável conhecimento em IW

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias

    Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiro

    Estamos recrutando enfermeiro (a) auditor (a) para fazer parte do time da Unimed Rio Branco. Vaga destinada ao setor de Atendimento ao Cooperado e Prestador. Desejável especialização em Auditoria.

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil PIONEIRA ATENDIMENTO DOMICILIAR LTDA Tempo inteiro

    Enfermeiro auditor com experiência em home care. Desejável conhecimento em iw Tipo de vaga: Efetivo CLT, Autônomo / PJ Salário: R$1.000,00 - R$4.000,00 por mês Horário de trabalho: - De segunda à sexta-feira - Turno de 12 horas - Turno de 8 horas

  • Enfermeiro(a) auditor(a)

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    VAGA: ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A)OPERAÇÕES A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência.  Responsabilidades: O QUE BUSCAMOS: Buscamos um(a) ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A) para atuar com as atividades...

  • Enfermeiro (a) Auditor (a) - Rio de Janeiro, Rj

    Há 5 dias

    Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro(a) auditor(a)

    2 semanas atrás

    RIO DE JANEIRO, Brasil Orizon Tempo inteiro

    VAGA: ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A) OPERAÇÕES A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência.   Responsabilidades: O QUE BUSCAMOS: Buscamos um(a) ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A) para atuar com as...

  • Enfermeiro Auditor

    1 semana atrás

    Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiro

    Se você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás

    Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiro

    Se você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 5 dias

    Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiro

    Se você está buscando uma oportunidade no segmento da saúde em Juiz de Fora, essa vaga de Enfermeiro Auditor pode ser para você! Escolaridade:Ensino Superior completo em Enfermagem com registro ativo no COREN e Especialização em Auditoria em Saúde, Acreditação e/ou Gestão Hospitalar. Conhecimentos:Específicos na área hospitalar. Conhecimento nas...