Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização
Há 4 dias
Analista Regulação Pleno | Sinistro AutorizaçãoJoin to apply for the Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização role at Care Plus.Somos uma operadora de saúde líder no mercado há mais de 30 anos, parte do grupo Bupa, presente em mais de 190 países.
Nosso propósito é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes, promovendo um ambiente inclusivo, diverso e respeitoso, onde todos podem ser quem são.Se você compartilha desses valores, convidamos você a fazer parte do lado Plus da saúde
Aqui estão alguns números que ilustram nossa atuação:Mais de 38 milhões de vidas atendidas globalmente, com cerca de 28 milhões de clientes e mais de 84 mil colaboradores.Atendimento a mais de 19,2 milhões de pessoas em clínicas, odontologia e hospitais.Compromisso com leis, regulamentações, privacidade de dados, ética, transparência e segurança do paciente.Excelente índice de satisfação (NPS).
Valores de coragem, empatia e responsabilidade.Como #CPLover, suas responsabilidades incluirão:Analisar solicitações de autorizações de procedimentos médicos, hospitalares e laboratoriais conforme contrato, regras da ANS e política da empresa.Filtrar informações relevantes e verificar elegibilidade, históricos, contratos e demais dados necessários.Consultar cadastros, contratos e cartões para validação de pré-existência.Utilizar diversos sistemas digitais, cumprindo processos e regras.Analisar documentação e acompanhar processos até a decisão final.Contatar emitentes de documentos para obter informações adicionais quando necessário.Consultar assessoria médica ou especialistas para esclarecimentos.Auxiliar outras áreas em prioridades de processos de autorização.Praticar e disseminar a missão, visão e valores da Care Plus.Requisitos:Ensino superior completo ou cursando em Biomedicina.Experiência em hospitais, laboratórios ou seguradoras na área da saúde.Conhecimento em tabelas (AMB, CBHPM, BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS), legislação e órgãos reguladores (Rol e portarias da ANS).
Conhecimento em regulação de autorização, regras contratuais, índices e práticas de mercado.Desejável:Excel avançado, habilidades de lógica, planejamento, organização e controle.Boa comunicação, criatividade, inovação, foco no cliente e iniciativa.Disponibilidade para trabalho híbrido de segunda a sexta-feira, em Barueri | SP.Além disso, há uma oportunidade de vaga para Operador de Atendimento Receptivo (Sinistro Auto e Residência) em São Paulo, com duração de 6 meses.
#J-18808-Ljbffr
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Analista Regulação Pleno
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiroAnalista Regulação Pleno | Sinistro AutorizaçãoJoin to apply for the Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização role at Care Plus.Somos uma operadora de saúde líder no mercado há mais de 30 anos, parte do grupo Bupa, presente em mais de 190 países.Nosso propósito é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes,...
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Analista Regulação Pleno
3 semanas atrás
Barueri, São Paulo, Brasil Care Plus Tempo inteiroAnalista Regulação Pleno | Sinistro Autorização Join to apply for the Analista Regulação Pleno | Sinistro Autorização role at Care Plus . Somos uma operadora de saúde líder no mercado há mais de 30 anos, parte do grupo Bupa, presente em mais de 190 países. Nosso propósito é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes,...
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Analista de Sinistros Pleno
Há 2 dias
Barueri, Brasil Caixa Vida e Previdência Tempo inteiroA vaga de hoje é para **Analista de Sinistro Pleno**. - Regulação de Sinistros; - Elaboração de cartas de indeferimentos e explicativas aos clientes; - Análise de relatórios de regulação; - Dar suporte técnico e comercial aos clientes e a Rede; - Controlar prazos, cobranças e as atividades desempenhadas pelas empresas prestadoras de serviços. -...
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Especialista em Regulação de Sinistros
2 semanas atrás
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeEspecialista Tempo inteiro R$9.000 - R$12.000FunçãoImplementar e desenvolver estratégias de regulação de sinistros visando garantir a assertividade nos pagamentos e recusas.Responsabilidades:Regulação de Sinistros;Elaboração de cartas de indeferimentos e explicativas aos clientes;Análise de relatórios de regulação;Superação técnica e comercial aos clientes e à rede;Controle de prazos,...
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Analista de Sinistros Pleno
2 semanas atrás
Barueri, Brasil Caixa Vida e Previdência Tempo inteiro**Responsabilidades do Cargo**: - O analista será responsável por regular sinistros de forma assertiva quanto aos pagamentos e recusas. - Regulação de Sinistros; - Elaboração de cartas de indeferimentos e explicativas aos clientes; - Análise de relatórios de regulação; - Dar suporte técnico e comercial aos clientes e a Rede; - Controlar prazos,...
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Especialista em Regulação de Sinistro
Há 7 dias
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulador Tempo inteiro R$65.450 - R$85.900Encontre sua nova oportunidade profissional como especialista em regulação de sinistro! Nossa empresa é uma das líderes no setor da saúde, com mais de 30 anos de experiência e presença em mais de 190 países.Nosso objetivo é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis e felizes. Para isso, oferecemos as melhores experiências de saúde,...
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Analista de Sinistros Pleno
Há 4 dias
Barueri, Brasil Caixa Vida e Previdência Tempo inteiroA Caixa Vida e Previdência tem uma grande variedade de seguros de vida, planos de previdência e prestamista. Por aqui, trabalhamos com soluções de todos os tipos e custos para atender diferentes perfis de clientes. Afinal, o nosso propósito é **cuidar das famílias brasileiras**. Diariamente, olhamos para o Brasil para entender o presente e contribuir...
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Analista de Sinistros Pleno
Há 2 dias
Barueri, Brasil Caixa Vida e Previdência Tempo inteiroA Caixa Vida e Previdência tem uma grande variedade de seguros de vida, planos de previdência e prestamista. Por aqui, trabalhamos com soluções de todos os tipos e custos para atender diferentes perfis de clientes. Afinal, o nosso propósito é **cuidar das famílias brasileiras**. Diariamente, olhamos para o Brasil para entender o presente e contribuir...
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Especialista em Regulação e Autorização
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeRegulação Tempo inteiro R$60.000 - R$90.000Especialista em Regulação e AutorizaçãoDesenvolva sua carreira como Especialista em Regulação e Autorização. Trabalhe com experiência na área da saúde, responsável por filtrar informações relevantes para aplicação das normas reguladoras.A empresa é uma líder em nosso segmento, oferecendo as melhores experiências de saúde e atuando com as...
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Especialista em Soluções de Sinistros
1 semana atrás
Barueri, São Paulo, Brasil beBeeAnalise Tempo inteiro R$60.488 - R$85.151Cuidando das Famílias BrasileirasBuscamos fortalecer nosso time de sinistros com uma vaga para Analista de Processos Operacionais Pleno.Dados da VagaAcompanhar SLA áreas parceiras;Controle de estoque aguardando áreas;Estoque aguardando clientes (Revisão PSL);Correção de fluxo (rota alternativa visando otimizar processo);Gestão e Pagamento de...
