
Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Acompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail (procedimentos/ medicações/ prorrogações/ exames),dos prestadores nacionais (rede própria e rede credenciada),junto à equipe médica;Realizar Interface com o setor de OPME – Órteses,Próteses e Materiais Especiais,para acompanhamento da autorização dos materiais;Realizar Interface com os setores Case ou Preventiva,para desospitalização ou captação de pacientes com diagnóstico de doenças crônicas,gestantes de alto risco,oncológicos,entre outras indicações diagnósticas para seguimento ambulatorial;Responder por prorrogações de pacientes internados através de contato telefônico com os enfermeiros/médicos dos hospitais credenciados e relatório médico dos auditores externos;Prestar suporte no que concerne a questões de auditagem técnica de enfermagem aos auditores externos e suporte técnico aos profissionais de nível técnico e operadores administrativos;Realizar acompanhamentos de transferências dos pacientes internados,bem como,das transferências em plantões de final de semana/feriado;Realizar contato com os diretores dos hospitais da rede própria para viabilização das vagas;Prestar acolhimento familiar,caso haja resistência realizada pelo administrativo,bem como prestar auxílio na central de vagas (Transferências da urgência);Atuar como responsável pela escala de plantões de feriados e finais de semana;Para o exercício do cargo de Enfermeiro é imprescindível que o ocupante do cargo tenha registro vigente no Conselho Regional de Enfermagem (COREN),além de estar com as obrigações financeiras plenamente quitadas no referido conselho;Executar outras atividades correlatas a critério do superior.Local de trabalho: São Paulo, SPRegime de contratação de tipo: Efetivo – CLTJornada: Período IntegralNível hierárquico: Especialista
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
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Enfermeiro (a) Auditor (a)
2 semanas atrás
Sao Paulo, Brasil Recrutamento e Seleção - Hospitalar Tempo inteiro**Requisitos**: - Coren de Enfermeiro (a) Ativo; - Conhecimento em Pacote Office; - Experiência em Auditoria Assistencial; - Conhecimento em MAT/MED e OPME; - Disponibilidade para atuar em horário administrativo; - Residir em Jundiaí ou Itupeva. - Benefícios: Vale transporte, Vale Alimentação, Refeição no local, convênio com farmácia e...
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Enfermeiro Auditor
Há 3 dias
São Paulo, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiroOverview Auditoria de contas médicas e hospitalares. Controle de custos e glosas. Avaliação da qualidade assistencial. Orientação e suporte às equipes. Elaboração de relatórios e pareceres técnicos. Atuação preventiva. Responsabilidades Auditoria de contas médicas e hospitalares Controle de custos e glosas Avaliação da qualidade assistencial...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
1 semana atrás
Sao Paulo, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Americas, especializados em serviços médico-hospitalares. Nossa rede de hospitais e centros médicos busca superar padrões e melhorar o sistema de saúde, por meio do uso de serviços e tecnologias de ponta que realmente fazem a diferença na vida das pessoas. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...
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Enfermeiro Auditor I
3 semanas atrás
São Paulo, Brasil Diebold Nixdorf SL. Tempo inteiroRealizar pré-análise nas contas hospitalares, negociar com os representantes das fontes pagadoras e verificar a correta marcação de procedimentos, taxas, materiais e medicamentos através de amostragem. As atividades de auditoria, desde a pré-análise até a negociação, serão sob orientação do Supervisor e dos profissionais mais experientes,...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
São Bernardo do Campo, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiroAuditoria de contas médicas e hospitalares.controle de custos e glosas.avaliação da qualidade assistencial.orientação e suporte às equipes.elaboração de relatórios e pareceres técnicos.atuação preventiva.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com consultoria de...
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
São Bernardo do Campo, Brasil Carpe Diem Consultoria Tempo inteiroAuditoria de contas médicas e hospitalares. Controle de custos e glosas. Avaliação da qualidade assistencial. Orientação e suporte às equipes. Elaboração de relatórios e pareceres técnicos. Atuação preventiva. Salário : A combinar Formação Acadêmica : Não informado Cargo : Enfermeiro auditor Empresa : Carpe diem consultoria Atua com...
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Enfermeiro Auditor Pleno
1 semana atrás
São Paulo, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro**Campo personalizado 1**:61265 **Localização**:SAO PAULO, SAO PAULO - Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos...
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Enfermeiro Auditor
4 semanas atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil AssistCare Tempo inteiroA AssistCare é uma empresa de serviços de internação domiciliar, assistência supervisionada e reabilitação. Oferece, a mais de 10 anos, atendimento personalizado no segmento de Home Care.Atendemos pacientes crônicos com diferentes necessidades clínicas, de baixa ou média complexidade em estágios de transição, longa permanência ou paliativos.Se...
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Enfermeiro auditor
4 semanas atrás
São Bernardo do Campo, São Paulo, Brasil Carpe diem consultoria Tempo inteiroAuditoria de contas médicas e hospitalares Controle de custos e glosas Avaliação da qualidade assistencial Orientação e suporte às equipes Relatórios e pareceres técnicos Atuação preventiva.Formação Acadêmica:Não informadoSalário:A combinarCargo:Enfermeiro auditorEmpresa:Carpe diem consultoriaAtua com consultoria de recrutamento e...