Analista Regulação Jr

2 semanas atrás


Barueri, Brasil Care Plus Tempo inteiro

Job Description

Analista Regulação Jr - Reembolso ZJ96VG

Hybrid Full-time Barueri-SP Public Job

Sobre nós:

Nomercado da saúde há mais de 30 anos, a Care Plus é a operadora de saúde líderem seu segmento. Buscamos oferecer uma experiência única aos nossosbeneficiários e beneficiárias e à todas as pessoas envolvidas em nossosprocessos. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas,saudáveis e felizes e construindo um mundo melhor.

Ter umambiente diverso e oferecer a todas as nossas pessoas um ambiente inclusivo fazparte do nosso DNA. Nossas vagas são abertas a qualquer pessoa que queiraconstruir um mundo melhor, independentemente de deficiência, raça, etnia,idade, religião, identidade de gênero, orientação afetivo-sexual, expressão degênero ou biotipo.

Acreditamosque a diversidade de pessoas e ideias nos torna uma empresa mais forte e que osentimento de pertencer faz com que possamos, todos os dias, oferecer o nossomelhor.

Se você também acredita e compartilha destes valores, convidamos você a estarconosco nessa jornada com coragem, empatia e responsabilidade.

Atividades diárias:

· Analisar reembolsos de baixa complexidade (consultas, examessimples, vacinas, medicamentos e outros) de acordo com as normas e políticas daempresa e o contrato estipulado entre as partes (Careplus e Empresa).

· Validar documentação apresentada, confrontando dados dasolicitação versus sistema e vigência do plano.

· Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS.

· Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análisetécnica (Auditoria Médica, Técnica ou de Enfermagem)

· Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido deesclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise, sempre comunicando osuperior imediato.

· Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitarmétodo de análise e combate de fraudes.

· Informar o superior imediato os problemas encontrados nosprocessos de reembolsos.

· Praticare disseminar a Missão, Visão e Valores da Care Plus.

Qualificações necessárias:

· Ensino Superior completo ou cursando

· Experiência em contas médicas, reembolso.

· Sólidos conhecimentos em TabelaAMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso,Regulação.

· Excelentes habilidades, analítica, planejamento, organização, controle,interpretação e aplicação de contratos, Conceito e processos de reembolso(Manual de Sinistro), Sistemas Corporativos, normas da ANS

· Habilidadede Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa eNegociação

· Domínio Pacote Microsoft Office,especificamente do Word, PowerPoint e Excel

· Habilidadede trabalhar em equipe.

· BomRelacionamento com as áreas correlatas.

· Atencioso,cauteloso e criterioso.


  • Analista Regulação Jr

    2 semanas atrás


    Barueri, Brasil Care Plus Tempo inteiro

    Sobre nós:Nomercado da saúde há mais de 30 anos, a Care Plus é a operadora de saúde líderem seu segmento. Buscamos oferecer uma experiência única aos nossosbeneficiários e beneficiárias e à todas as pessoas envolvidas em nossosprocessos. Nossa missão é ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas,saudáveis e felizes e construindo um mundo...


  • Barueri, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro

    Efetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. 10. Responsabilidades & Atividades•Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e políticas da...


  • Barueri, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro

    Efetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. 10. Responsabilidades & Atividades•Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e políticas da...


  • Barueri, Brasil Excelencia Assessoria e Consultoria em RH Tempo inteiro

    **ANALISTA QUÍMICO JR.**: - Presencial- Excelencia Assessoria e Consultoria em RHBarueri-SP A combinar **1** - vaga- | publicada hoje*** **Informações da Vaga**: **Descrição**: - Atuará nas atividades internas e demais funções pertinentes ao cargo. Necessário experiência na área de atuação. **Forma de Contratação**: - A...


  • Barueri, Brasil REFERENCE Tempo inteiro

    Parametrizar a solução conforme a definição dos processos;-Conduzir treinamentos funcionais ;-Acompanhar os clientes após implantação ;-Participar de reuniões para abertura, acompanhamento e finalização de projetos; - Atuar em parceria com a área de desenvolvimento, acompanhando todas as etapas do projeto. Analista de Implantação Jr.1À...


  • Barueri, Brasil RHADAR RECURSOS HUMANOS LTDA Tempo inteiro

    **ANALISTA DE INVENTARIO JR** **SALARIO** - **2.300,00** **BENEFICIOS** - **Fretado**: - **Refeição no local**: - **Cesta básica** **HORARIO** - **Das 10h00 ás 19h00 de segunda à sábado** **Requisitos**: - **Conhecimento em Power BI ( diferencial)**: - **Ensino superior em logística ou áreas correlatadas ( cursando)** **ATRIBUIÇÕES** -...


  • Barueri, Brasil OEmprego Tempo inteiro

    Experiência com conciliação bancária, rateios, compensação bancária, emissão de NF´e, boletos, nota de débito, análise de processo de contas à pagar e receber, cobrança direta e via telefone. Habilitada, conhecimentos em pacote office (word e Excel),. Cargo: ANALISTA FINANCEIRO JR - BARUERI | Salario: R$ 3.000,00. | Ensino: Ensino superior -...


  • Barueri, Brasil Inklua Servicos Para Inclusao de Pcd Ltda Tempo inteiro

    Trabalhar como administrador do AQD, principal banco de dados da Diretoria de Qualidade e Segurança, inserindo e designando aos departamentos responsáveis pelas tratativas as ocorrências do sistema. Responsável pela manutenção e elaboração de novos formulários, criação e revisão de taxonomias e instrução dos times ao uso da...

  • Analista Sistemas Jr

    1 dia atrás


    Barueri, Brasil Bradesco Seguros Tempo inteiro

    A BRADESCO SEGUROS S.A. é líder de mercado no Brasil e na América Latina. Trabalhamos para oferecer o melhor atendimento aos nossos segurados. Criamos, no decorrer do nosso sólido caminho, uma série de produtos capazes de proteger você e a sua família. Venha fazer parte desse time!! **ANALISTA SISTEMAS JR** Localidade: BARUERI O que você precisa...


  • Barueri, Brasil Capgemini Tempo inteiro

    Nossa Oportunidade Analista de Suporte de Infraestrutura | Vaga Afirmativa para MulheresEstamos à procura de uma mulher Analista de Infraestrutura Jr.


  • Barueri, Brasil Beecenter Soluções em Call Center Tempo inteiro

    Estamos contratando! Cargo: Analista de Planejamento - Jr Atividades: Acompanhamento de indicadores operacionais; construção/desenvolvimento/manutenção de relatórios; envio de report operacionais. Requisitos: excel intermediário; VBA básico; conhecimento em operação de call center. Será um diferencial o conhecimento em Power BI Salário:...

  • Analista Contábil Jr

    1 dia atrás


    Barueri, Brasil Luandre Tempo inteiro

    Empresa multinacional Italiana líder no seguimento de fabricação de óculos, contrata Analista Contábil Jr, para atuar na região de Barueri com as seguintes atividades: - Auxiliar no processo de análise dos lançamentos contábeis - Efetuar lançamentos contábeis com aprovação do gestor da área. - Acompanhamento das rotinas de fechamento contábil...


  • Barueri, Brasil Reals Bet Tempo inteiro

    Descrição do Cargo:Estamos procurando um(a) Analista de Marketing Jr(a) para se juntar à nossa equipe de marketing. O(a) candidato(a) ideal terá paixão por marketing, irá dar apoio a atividades administrativas que envolvem a área de marketingResponsabilidades:1.Realizar construção de briefings, promoções, materiais promocionais e interface com as...


  • Barueri, Brasil Inklua Servicos Para Inclusao de Pcd Ltda Tempo inteiro

    Ministrar treinamento de PLE(Plano Local de Emergência)para as bases; atualizar a estrutura do PLE; revisar os PLE de todas as bases da empresa; acompanhar e convocar tripulantes para simulados PAFAVIDA e ESEA nas bases; identificar melhorias para o processo de resposta à emergência em todas as bases; realizar controle, lançamento e planos de ação das...


  • Barueri, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Conheça os requisitos antes de se candidatar:Formação superior completa ou cursando em Direito;Vivência com Contencioso relacionado a Seguro de Vida e Previdência;Pacote Office intermediário; eDesejável:Conhecimento em Inglês/Francês.Como Analista de Operações Jurídicas Jr., você será responsável por:Tratar demandas referente ao Contencioso...


  • Barueri, Brasil Reals Bet Tempo inteiro

    Descrição do Cargo: Estamos procurando um(a) Analista de Marketing Jr(a) para se juntar à nossa equipe de marketing. O(a) candidato(a) ideal terá paixão por marketing, irá dar apoio a atividades administrativas que envolvem a área de marketingResponsabilidades: 1.Realizar construção de briefings, promoções, materiais promocionais e interface com...


  • Barueri, Brasil DOMINALOG EXPRESS Tempo inteiro

    A Domanilog Express, uma renomada empresa do ramo de logística, está em busca de um Analista de Contas a Pagar Jr para integrar sua equipe financeira. Se você é uma pessoa organizada, habilidosa com números e tem experiência com o sistema SSW ou similar, essa oportunidade pode ser para você! Responsabilidades: - Realizar o lançamento e controle das...

  • Analista de inovação jr

    2 semanas atrás


    Barueri, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Para isso, estamos buscando:·      Graduação: Engenharia/Economia/Administração e áreas correlatas;·      Perfil com capacidade de estruturação, análise e resolução de problemas e, ao mesmo tempo, que tenha facilidade em se comunicar e conduzir apresentações;·      Conhecimento intermediário em ferramentas do Pacote...

  • Analista Fiscal JR

    2 semanas atrás


    Barueri, Brasil Kavak.com Tempo inteiro

    A KAVAK é uma empresa global com operações no Brasil, México, Argentina e Turquia. Somos a startup privada valiosa da América Latina e o 1º unicórnio mexicano. Investimos em talentos, ideias, infraestrutura e tecnologia para continuar revolucionando a compra e venda de carros no mundo. Queremos garantir que nos rodeamos dos melhores talentos,...

  • Analista Fiscal JR

    Há 7 dias


    Barueri, Brasil Kavak.com Tempo inteiro

    A KAVAK é uma empresa global com operações no Brasil, México, Argentina e Turquia. Somos a startup privada valiosa da América Latina e o 1º unicórnio mexicano. Investimos em talentos, ideias, infraestrutura e tecnologia para continuar revolucionando a compra e venda de carros no mundo. Queremos garantir que nos rodeamos dos melhores talentos,...