Líder de processos de regulação e qualidade

No mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis, felizes e criando um mundo melhor. Este propósito começa dentro de casa, com a construção de um ambiente acolhedor, inclusivo, diverso, respeitoso, em todas as pessoas são incentivadas a serem quem elas são.

Você também acredita e compartilha destes valores? Te convidamos, então, a vir para o Lado Plus da Saúde Alguns números interessantes para te ajudar nesta decisão:

- No mundo, cuidamos de mais de 38 milhões de vidas, atendemos cerca de 28 milhões de clientes, e temos mais de 84 mil colaboradores(as)

- Como grupo, também globalmente, já atendemos mais de 19,2 milhões de pessoas em nossas clínicas de medicina, odontologia e hospitais

- Estamos sempre alinhados às leis e regulamentações do setor, sempre atuando com as melhores práticas de privacidade de dados, ética, transparência e segurança do(a) paciente

- Temos um NPS (Net Promoter Score metodologia de satisfação) considerado excelente

- Temos a Coragem, a Empatia e a Responsabilidade como valores.

·      Responsável por escalar assuntos quenecessitem serem avaliados pela coordenação ou gerência, organizando asinformações de forma a facilitar a análise e tomada de decisão;

·      Atualizar as documentações da área efluxos;

·      Acompanhar e documentar as melhorias de processos da área;

·      Realizar auditoria de qualidade nos processos de Reembolso,visando ajuste de fluxos, minimizar erros de análise, oportunidades denegócios, efetivação de melhoria na qualidade dos processos e sistêmicas

·      Liberação das exgratias do time de Reembolso,buscando sempre a oportunidade de ajustar o processo e corrigir possíveis errosde análise, reportando as evidências para a Liderança de Regulação;

·      Alimentar e analisar o Indicador deQualidade do Reembolso, dando os feedbacks ao Lider de Regulação, dos errosreportados pelos analistas, e auxiliar na elaboração de planos de ação paratratar os erros e minimizá-los;

·      Desenvolver, propor e acompanhar as melhoriasnos processos das áreas sob sua responsabilidade, visando padronização entre osanalistas das regras de regulação, melhoria de produtividade e aumento dequalidade;

·      Dar treinamentos ao time de Reembolso eparticipar ativamente deste tema com o time de Qualidade;

·      Apoiar o coordenador na sugestão eimplementação de ações que facilitem o cumprimento dos resultados planejadospara a área;

·      Atuar nas homologações das áreas Reembolso,dando os reportes as Lideranças as áreas e gestão;

·      Atuar junto com o time de Qualidade eCoordenação nas descrições de processos e melhorias que deverão serimplantadas;

·      Praticar e disseminar a Missão, Visão eValores da Care Plus;

·       Desenvolver relatórios eanálises, quando solicitados pela coordenação;

·       Manter os manuais, Synapseatualizado, e realizar o treinamento on boarding com os novos colaboradores;

·       Prestar suporte acoordenação em casos e procedimentos específicos;

·       Trabalhar a colaboraçãoentre as áreas, com enfoque na Qualidade e TI;

·      Promover ações visando a qualidade eperenidade do clima organizacional.

·      Ensino Superior Completo;

·      Experiência em análise de Reembolso;

·      Sólidos conhecimentos em TabelaAMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, TISS, Conceitos e Processos de Reembolso,Regulação.

·      Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização e controle;

·      Habilidadede Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa.

Sua jornada de trabalho será de segunda á sexta-feira, horário comercial no regime hibrido, Barueri | SP.