Enfermeiro(a) Auditor(a)

Há 7 dias

Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro
Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.
Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo
**Principais responsabilidades**:
- Analisar técnicamente os custos dos itens cobrados se estão pertinentes;
- Analisar se são compatíveis todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente;
- Executar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis;
- Criar regras técnicas e administrativas para coibição de fraudes e desperdícios;
- Executar e auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta;
- Analisar as cobranças e registrar parecer técnico quanto ao uso de materiais e medicamentos;
- Identificar melhorias no processo de análise solicitar correções de erro de cadastro que podem gerar glosas, com objetivo de melhorar a experiência do prestador com a Operadora;
- Executar outras tarefas correlatas ao setor a critério do superior imediato.
**Qualificações necessárias**:
- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo;
- ExperiênciA em Auditoria;
- Conhecimentos no Pacote Office - Avançado;
- Conhecimento nas tabelas: AMB, CBHPM, Simpro e Brasíndice OPME;
- Disponibilidade para atuar em horário comercial no modelo presencial.
Palavras-Chave: Grupo Amil, Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Auditoria, Auditor, Auditora, PCD, Pessoa com deficiência, Rio de Janeiro, RJ, São Paulo, SP

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro Auditor Financeiro

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditor Tempo inteiro R$700.000 - R$1.000.000

    **Vaga de Enfermeiro Auditor**Esta vaga visa atrair um profissional motivado para atuar como Enfermeiro Auditor, responsável por trazer visão da cadeia de construção da conta e garantir a qualidade financeira. **Descrição do Cargo:** Acompanhar o processo de auditoria, com foco na recuperação de valores e identificação de oportunidades técnicas de...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    4 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

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  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais...

  • Enfermeiro(A) Auditor(A) Pleno

    2 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiro

    Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde.Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais...

  • Enfermeiro (a) Auditor (a) - Rio de Janeiro, Rj

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiro

    Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

  • Enfermeiro(a) auditor(a)

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    VAGA: ENFERMEIRO(A) AUDITOR(A)OPERAÇÕES A área de Operações tem o objetivo de garantir que a entrega dos resultados corresponda às expectativas dos nossos clientes, prezando sempre por sair do outro lado com qualidade, agilidade e eficiência.  Responsabilidades: O QUE BUSCAMOS: Buscamos um(a) enfermeiro(a) auditor(a) para atuar com as atividades...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil Assefaz Tempo inteiro

    **Vaga**: Enfermeiro Auditor (GR/RJ)**Setor**: Gerência Regional do Rio de Janeiro**Código da vaga**: 020226/2025-93**Prazo de Inscrição**: 10/07/2025 a 17/07/2025**Tipo de recrutamento**: Externo**Horário de trabalho**:De segunda a sexta de 8h às 17h.**Local de Trabalho**:Rio de Janeiro - RJ / Centro**Formação**: Graduação em Enfermagem com...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 7 dias

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil REDE HOSPITAL CASA Tempo inteiro

    Somos a Rede Hospital Casa um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. **O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR **está entre os nossos principais valores.Estamos em busca de um profissional para atuar como** ENFERMEIRO AUDITOR** que seja organizado,proativo, cuidadoso, dedicado.**Suas principais atividades...

  • Escolha de carreira: Auditor de Enfermagem

    Há 6 horas

    Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil beBeeAuditoria Tempo inteiro

    Atribuições do Enfermeiro Auditor O candidato à função de Enfermeiro Auditor realizará atividades de pré e pós análise de prontuários, bem como resolverá as não conformidades encontradas. Além disso, preencherá os indicadores, organizará os prontuários e analisará os contratos, no que diz respeito aos preços dos serviços médicos. Outras...