Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
Somos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo.Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo**Principais responsabilidades**:- Analisar técnicamente os custos dos itens cobrados se estão pertinentes;- Analisar se são compatíveis todos os procedimentos e custos, checar informações em geral, efetuando a glosa do procedimento quando não procedente;- Executar a revisão e avaliação contínua de conformidade de registros e procedimentos realizados, comparativamente as normas e procedimentos, legislação, tomando providências de glosa quando compatíveis;- Criar regras técnicas e administrativas para coibição de fraudes e desperdícios;- Executar e auditar faturamento de contas hospitalares, utilizando ferramentas básicas: contratos, tabelas acordadas e cálculos matemáticos para cobrança correta;- Analisar as cobranças e registrar parecer técnico quanto ao uso de materiais e medicamentos;- Identificar melhorias no processo de análise solicitar correções de erro de cadastro que podem gerar glosas, com objetivo de melhorar a experiência do prestador com a Operadora;- Executar outras tarefas correlatas ao setor a critério do superior imediato.**Qualificações necessárias**:- Ensino Superior Completo em Enfermagem com COREN Ativo;- ExperiênciA em Auditoria;- Conhecimentos no Pacote Office - Avançado;- Conhecimento nas tabelas: AMB, CBHPM, Simpro e Brasíndice OPME;- Disponibilidade para atuar em horário comercial no modelo presencial.Palavras-Chave: Grupo Amil, Amil, Enfermeiro, Enfermeira, Auditoria, Auditor, Auditora, PCD, Pessoa com deficiência, Rio de Janeiro, RJ, São Paulo, SP
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Enfermeiro Auditor
Há 2 dias
Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil Hospital São Matheus Tempo inteiroHospital de Médio Porte **Cargo**: Enfermeiro(a) Auditor **Descrição do Cargo / Responsabilidades**: Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar; Solicitar...
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Enfermeiro Auditor
Há 4 horas
Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil Hospital São Matheus Tempo inteiroHospital de Médio Porte**Cargo**: Enfermeiro(a) Auditor**Descrição do Cargo / Responsabilidades**:Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;Solicitar...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 5 dias
Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 4 dias
Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro Auditor
Há 5 dias
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando Enfermeiro Auditor para fazer parte do time Unimed Rio Branco! **Requisitos**: - Superior completo em Enfermagem; - Desejavel conhecimento em Auditoria na area da Saude/Enfermagem; - Conhecimento em Excel/Planilhas; - Informatica Basica;
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Enfermeiro Auditor
Há 4 dias
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando Enfermeiro Auditor para fazer parte do time Unimed Rio Branco!**Requisitos**:- Superior completo em Enfermagem;- Desejavel conhecimento em Auditoria na area da Saude/Enfermagem;- Conhecimento em Excel/Planilhas;- Informatica Basica;
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ Tempo inteiroEstamos buscando um profissional qualificado para se juntar à nossa equipe de saúde na Casa de Saúde São José como Enfermeiro Auditor. Responsabilidades: - Realizar auditorias internas e externas para avaliar a qualidade dos serviços prestados pela equipe de enfermagem;- Garantir o cumprimento das normas e regulamentos relacionados à enfermagem;-...
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Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil LEVE SAUDE OPERADORA DE PLANOS DE SAUDE S.A. Tempo inteiroBuscamos um(a) Enfermeiro Auditor para realizar uma boa análise técnica e administrativa das guias buscando o direcionamento adequado, eficaz e eficiente. - Bom relacionamento com prestadores de serviços - Link direto com equipe cirúrgica - Manuseio do sistema Solus / SalesForce - Link com Fale Leve - Análise de guias X pertinência técnica X Análise...
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Enfermeiro (a) Auditor (a) - Méier, Rj
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
