Enfermeiro Auditor
2 semanas atrás
**Detalhes da vaga**:
**Requisitos**:
- Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem;
- Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): Ativo e Regular;
- Experiência: Necessário experiência assistêncial com Centro Cirúrgico;
- Desejável em autorização ou liberação de procedimentos cirúrgicos;
- Desejável Pós-Graduação em áreas afins.
- Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.
Atividades:
- Analisar e contra auditar as contas médicas em períodos de parciais e altas, a fim garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na Instituição, de acordo com os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da Instituição, sob a luz do Código de Ética. Auditar processos cirúrgicos. Validar materiais provisórios e permanentes. Solicitar cadastro de matérias. Participar de negociações de forma de pagamento de materiais. Participar da checagem do mapa cirúrgico diariamente. Auditar processos cirúrgicos. Realizar interface com faturamento, auditoria e demais setores de apoio. *CID: Classificação Internacional de Doença;
- Indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar. Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio. Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos. Garantir a especificação do CID*, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procediment;
- Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós. Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo. Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas.
Outras informações:
- Local de trabalho: À combinar;
- Escala de trabalho: 200 - (5X2) - 08:00 12:00 13:00 17:00;
- Disponibilidade para treinamento.
**Requisitos**:
**Escolaridade miníma**:
- Formação superior completa**Benefícios**:
- Assistência médica
- Assistência odontológica
- Convênio com empresas parceiras
- Vale-transporte
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Enfermeiro Auditor
Há 2 dias
Rio Branco, Brasil UNIMED RIO BRANCO Tempo inteiroEstamos recrutando Enfermeiro Auditor para fazer parte do time Unimed Rio Branco! **Requisitos**: - Superior completo em Enfermagem; - Desejavel conhecimento em Auditoria na area da Saude/Enfermagem; - Conhecimento em Excel/Planilhas; - Informatica Basica;
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Pleno
Há 6 dias
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, operadora completa de benefícios de saúde. Aqui, fornecemos uma ampla variedade de benefícios médicos e odontológicos por meio de uma vasta rede de serviços hospitalares e clínicos, impactando positivamente a vida de milhares de pessoas na hora e no lugar certo. Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo! **Principais...
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Enfermeiro Auditor
Há 3 dias
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiro**Enfermeiro Auditor**: - Presencial- Rheserva ConsultoriaJuiz de Fora-MG A combinar **1** - vaga- | publicada hoje*** **Informações da Vaga**: **Descrição**: - O que apresentar? Ensino Superior Completo - Enfermagem Desejável Especialização em Auditória Diferencial experiência prévia com Auditória Como será seu dia a dia? Será de...
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Enfermeiro (a) Auditor (a) - Méier, Rj
Há 5 dias
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos a Amil, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealthGroup atua por meio de negócios distintos: a Amil, operadora de...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil Amil Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Rio de Janeiro, Brasil REDE HOSPITAL CASA Tempo inteiroSomos a Rede Hospital Casa, um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. **O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR** está entre os nossos principais valores. Estamos em busca de um profissional para atuar como **ENFERMEIRO AUDITOR **que seja proativo, cuidadoso, dedicado e que tenha uma atenção e amor com...
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Enfermeiro Auditor
Há 3 dias
Rio De Janeiro, Brasil Vinicius vila nova Tempo inteiroAuditar e contra auditar com auditores em loco; - Análise de contas médicas; - Recursos de glosas no portal voxis; - Relatórios semanais. Tipo de vaga: Efetivo CLT Salário: a partir de R$4.300,00 por mês **Benefícios**: - Assistência médica - Estacionamento gratuito - Vale-transporte Horário de trabalho: - Turno de 8 horas - Turno...
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Enfermeiro Auditor
Encontrado em: Talent BR C2 - 1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ Tempo inteiroEstamos buscando um profissional qualificado para se juntar à nossa equipe de saúde na Casa de Saúde São José como Enfermeiro Auditor. Responsabilidades:- Realizar auditorias internas e externas para avaliar a qualidade dos serviços prestados pela equipe de enfermagem;- Garantir o cumprimento das normas e regulamentos relacionados à enfermagem;-...
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Enfermeiro Auditor
Há 4 dias
Rio De Janeiro, Brasil HOSPITAL SÃO JOSÉ Tempo inteiroAnalisar as contas hospitalares, mediante prontuário, avaliando aspectos ligados aos procedimentos realizados pelas áreas Assistenciais/Médicas, dos materiais e medicamentos utilizados; - Buscar a análise de 100% dos prontuários de internação e contas ambulatoriais de oncologia; - Apontar as inclusões e exclusões de itens da conta hospitalar...
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Enfermeiro Auditor
Encontrado em: beBee jobs BR - 2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil ViV Tempo inteiroEsse auditor irá desempenha um papel fundamental em nossos hospitais, uma de suas principais funções, será revisar e avaliar os processos de nossos hospitais. Responsabilidades e atribuições Auxiliar nas tratativas das não conformidades; Realizar treinamento sobre as recomendações mínimas no sistema da Auditoria do Prontuário; Apoiar a...
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Enfermeiro Auditor
Encontrado em: beBee S BR - 2 semanas atrás
Rio de Janeiro, Brasil ViV Tempo inteiroEsse auditor irá desempenha um papel fundamental em nossos hospitais, uma de suas principais funções, será revisar e avaliar os processos de nossos hospitais. Responsabilidades e atribuições Auxiliar nas tratativas das não conformidades; Realizar treinamento sobre as recomendações mínimas no sistema da Auditoria do Prontuário; ...
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Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Rio de Janeiro, Brasil REDE HOSPITAL CASA Tempo inteiroSomos a Rede Hospital Casa um dos maiores operadores médicos hospitalares independentes do estado do Rio de Janeiro. **O ACOLHIMENTO COMO NOSSO JEITO DE CUIDAR **está entre os nossos principais valores. Estamos em busca de um profissional para atuar como** ENFERMEIRO AUDITOR** que seja organizado,proativo, cuidadoso, dedicado. **Suas principais...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
1 semana atrás
Rio de Janeiro, Brasil Americas Serviços Médicos Tempo inteiroSomos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Jr
Há 7 dias
Rio De Janeiro, Brasil UNIMED COSTA DO SOL Tempo inteiroViabilizar a assistência de qualidade aos clientes do Sistema Unimed, avaliando, validando, prestando consultoria e emitindo parecer, fundamentando-se nos aspectos legais e técnicos da cobertura dos serviços, com foco na segurança do paciente. Atividades: - Receber solicitações de autorização encaminhadas pelos assistentes de atendimento e analistas,...
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Enfermeiro da Qualidade
Há 6 horas
Juiz de Fora, Brasil Rheserva Consultoria Tempo inteiroColaborar com o fortalecimento da cultura de segurança e da qualidade dos cuidados prestados a pacientes e familiares. Disseminar a cultura da qualidade para uma gestão de excelência através de treinamentos que promovam a capacitação de ferramentas e das boas práticas estabelecidas pela instituição. Monitorar os treinamentos das equipes relacionados...
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Enfermeiro Auditor
Há 7 dias
Rio de Janeiro, Brasil Robert Half Tempo inteiro**A Empresa** - Segmento de Hospitalar, região Barra da Tijuca - Rio de Janeiro. **Descrição da vaga** - Responsável pela auditoria de contas hospitalares; - Responsável pela análise e conferência dos processos, condutas e uso de materiais, medicamentos e procedimentos realizados durante um procedimento de saúde; - Modelo de trabalho...
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Enfermeiro Auditor
Há 4 dias
Rio De Janeiro, Brasil Unimed Petrópolis Tempo inteiro**A história da Unimed Petrópolis**: No dia 28 de fevereiro de 1972, iniciava-se a história da Unimed Petrópolis, a quarta cooperativa de trabalho médico do Estado do Rio de Janeiro. A sua existência se deu através da união de 104 médicos visionários, que não mediram esforços para implementar o sistema cooperativista no município. Na época, um...
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Enfermeiro Auditor
Há 4 dias
Rio de Janeiro, Brasil Robert Half Tempo inteiroTrazer visão da cadeia de construção da conta... A Empresa Multinacional do ramo hospitalar, na região do Rio de Janeiro - Barra da Tijuca. Descrição da vaga Acompanhar processo de auditoria, guardião dos SLAs dos tempos e movimentos das contas; Trazer visão da cadeia de construção da conta; Identificar oportunidades técnicas de...
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Enfermeiro Auditor
Há 4 dias
Rio de Janeiro, Brasil Robert Half Tempo inteiroTrazer visão da cadeia de construção da conta... A Empresa Multinacional do Setor de Saúde, na região do Rio de Janeiro - Zona Sul. Descrição da vaga Acompanhar processo de auditoria, guardiã dos SLAs dos tempos e movimentos das contas; Trazer visão da cadeia de construção da conta; Identificar oportunidades técnicas de...
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Enfermeiro Auditor
Há 2 dias
Rio de Janeiro, Brasil São Carlos Saúde Oncológica Tempo inteiroResponsável pela análise e conferência dos processos e da qualidade dos prontuários, condutas e uso de materiais, medicamentos e procedimentos realizados pelas equipes assistênciais e multiprofissionais da Instituição. **Responsabilidades e atribuições** - Auditar prontuários abertos e fechados e faturas hospitalares (Prescrições médicas,...