Enfermeiro Auditor de Contas Médicas

Descrição da vaga

• Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas, assim, podemos te conhecer melhor.

Importante:
não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos

Responsabilidades e atribuições

• Realizar auditorias técnicas e administrativas em prontuários, contas hospitalares e procedimentos assistenciais.
• Avaliar a conformidade dos processos de enfermagem e da equipe multiprofissional com protocolos e legislações da área da saúde.
• Controlar e analisar custos assistenciais, identificando inconformidades, glosas e oportunidades de melhoria.
• Apoiar o setor de faturamento hospitalar, revisando contas médicas e elaborando relatórios de auditoria.
• Conduzir recursos administrativos junto a operadoras de saúde, quando necessário.
• Garantir a qualidade e segurança dos processos assistenciais, alinhando-os aos padrões de acreditação (ONA, JCI, ISO).
• Atuar em interface com equipes assistenciais, administrativas e operadoras de saúde, promovendo o diálogo e a resolução de divergências.

Requisitos e qualificações

• Graduação em Enfermagem concluída.
• Registro ativo no COREN.
• Pós-graduação ou curso de especialização em Auditoria em Saúde, Auditoria Hospitalar, Auditoria em Enfermagem ou Gestão em Saúde (quase sempre exigido).
• Conhecimentos em planos de saúde, tabelas TUSS, AMB e CBHPM, além de legislação em saúde.
• Vivência em enfermagem assistencial (centro cirúrgico, UTI, clínica médica, pronto-socorro, etc.), pois ajuda a compreender os processos que serão auditados.
• Experiência prévia com faturamento hospitalar, contas médicas, glosas e recursos administrativos é um diferencial valorizado.
• Capacidade de analisar prontuários e documentações assistenciais.
• Conhecimento em sistemas de gestão hospitalar.
• Noções de indicadores de qualidade, acreditações hospitalares (ONA, JCI, ISO).
• Perfil analítico e detalhista.
• Boa comunicação (para interface com equipes multiprofissionais e operadoras de saúde).
• Capacidade de mediação e negociação (especialmente em glosas).
• Organização e ética profissional.
• Diferencial experiência prévia em auditoria hospitalar ou operadoras de saúde, mas para iniciantes, a pós-graduação na área costuma ser o ponto de entrada.

Informações adicionais

É Cuidando Da Nossa Gente Que Vamos Ser a Saúde Que As Pessoas Desejam e Que o Mundo Precisa, Confira Os Nossos Benefícios

• Cuidados com a alimentação: Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
• Cuidados com a saúde: Plano de Saúde e Seguro de Vida;
• Cuidados com o seu desenvolvimento: Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
• Outros: Vale Transporte.

Só a Rede Américas tem – Programa de Saúde, pautado em 5 pilares:

• Espiritual: Yoga;
• Físico: TotalPass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas;
• Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;
• Emocional: Telepsicologia.
• Os benefícios podem sofrer alteração de acordo com a região da vaga e da marca.

Rede Américas

Somos a Rede Américas,
a rede de assistência à saúde multiplataforma
, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca de
talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.
Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas
Temos um compromisso com a Diversidade
Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.