Líder De Atendimento

Atua como elo entre a equipe de atendentes e o coordenador, oferecendo suporte técnico e operacional no dia a dia.Responsável por acompanhar escalas de férias e folgas, apoiar a integração de novos colaboradores, revisar POPs, prestar suporte ao jurídico, além de mediar demandas dos beneficiários e prestadores.Contribui diretamente para o bom andamento do setor, assegurando que as rotinas sejam cumpridas e que o atendimento siga os padrões de qualidade e prazos definidos.Responsabilidades:Atuar como referência técnica e operacional para a equipe de atendimento (matriz e filiais), apoiando na resolução de dúvidas e demandas diárias.Ser o elo de comunicação entre a equipe de atendimento e os demais setores da operadora, assegurando o alinhamento e a fluidez das informações.Fornecer relatórios, informações e apoio técnico-operacional para demandas do setor jurídico e da ANS, especialmente em relação ao atendimento prestado aos beneficiários, suas solicitações e registros de utilização.Prestar atendimento aos prestadores da rede credenciada, realizando prorrogação, liberação, alteração de códigos de pedidos online lançados pelos prestadores.Auxiliar no atendimento a usuários por telefone repassando as informações solicitadas pelos mesmos (cobertura, abrangência, pedidos de agilidade nos procedimentos, financeiro, todas as informações de contrato que o usuário necessitar).Realizar análise e o acompanhamento dos pedidos de autorizações, registrando as informações no sistema pertinentes a cada pedido, visando fornecer dados para a análise do médico auditor.Discutir casos complexos com médico auditor, como procedimentos cirúrgicos, exames e encaminhamentos para outra localidade, com o objetivo de analisar se será pertinente a liberação ou não.Acessar os sistemas de auditorias especializadas, para encaminhamento das solicitações de exames e cirurgias, para conduta do médico auditor da especialidade.Receber os registros de manifestações advindas do SAC, por telefone, via e-mails ou presencial, realizar o direcionamento e fornecer resolução da situação dentro do prazo estabelecido conforme ANS.Acompanhar as atividades da equipe de SAC, prestando informações, esclarecendo dúvidas, orientando os trabalhos, visando o bom andamento do departamento.Realizar o acompanhamento via sistema: ligações recebidas, transbordo e perdidas;Elaborar e acompanhar as escalas de férias e folgas da equipe, assegurando o equilíbrio entre as necessidades operacionais e o bem-estar dos colaboradores.Responsável por acompanhar a integração e o treinamento inicial de novos membros da equipe de atendimento, garantindo que compreendam os processos, normas e padrões de qualidade estabelecidos.Elaborar, revisar e atualizar procedimentos operacionais, manuais e fluxos do setor de atendimento, de forma a padronizar e otimizar os processos.Analisar cobertura de exames conforme o Rol ANS para cadastro de codificação TUSS.Responder pelo cumprimento de objetivos táticos, visando manter o foco na eficiência operacional e resultados de curto, médio e longo prazo, contribuindo para o sucesso do negócio.Contribui com sugestões para planos de mudança e inovação estratégicos, visando o sucesso do negócio.Contribuir na execução de tarefas correlatas às descritas acima, a critério da empresa, ou de acordo com a orientação do superior imediato sem que haja caracterização de desvio ou acúmulo de função.