Auditor Médico
2 semanas atrás
O que faz a área na Porto?
A área é responsável pela análise médica de demandas de alta complexidade do ponto de vista técnico e regulatório.
Responsabilidades e atribuições
Atuação para análise de procedimentos cirúrgicos, materiais especiais, habilidade em realização de negociações com médicos assistentes tanto para eventos eletivos como principalmente urgências.
Requisitos e qualificações
- Graduação em Medicina completa, com registro ativo no Conselho Regional de Medicina (CRM);
- Pós-graduação ou experiência comprovada em Auditoria Médica é altamente desejável;
- Experiência prévia em auditoria externa ou auditoria em ambientes hospitalares;
- Vasto Conhecimento Clínico e/ou Cirúrgico: Profundo entendimento das práticas médicas e cirúrgicas para avaliar a pertinência dos procedimentos;
- Capacidade de Negociação: Habilidade comprovada para negociar e resolver conflitos de forma estratégica, assertiva e diplomática;
- Conhecimento em ferramentas e metodologias de análise de dados para identificar padrões e otimizar a tomada de decisão;
- Experiência com sistemas de gestão de saúde e plataformas de auditoria;
- Ter uma atuação com foco em negociação junto ao médico assistente nas demandas de urgência ( principalmente), buscando a resolução dos casos através do consenso, bem como, proatividade para atuar nos fluxos eletivos com foco em controle da sinistralidade e qualidade assistencial.
Informações adicionais
BENEFÍCIOS
Vale Alimentação e Refeição Flexíveis;
Plano de Saúde;
Plano Odontológico;
Wellhub e TotalPass;
Academia Bio Ritmo exclusiva para Colaboradores: no Complexo Matriz;
Participação nos Lucros - PLR;
Programa de Ações: Porto em Ação: complementar à PLR até 2025;
Quadras de Areia e Poliesportiva: no Complexo Matriz;
Vale-Transporte;
Serviços de Transporte de Vans; disponibilizadas nas principais estações de acesso à Porto (Luz, Barra Funda, Santa Cecília e Júlio Prestes);
Licença Parental Estendida: até 40 dias para todas as configurações familiares;
Licença Maternidade Estendida de 6 meses.;
Ambulatório Médico com Especialidades: no Complexo Matriz e Barra Funda;
Auxílio creche ou babá;
Seguro de Vida;
Previdência Privada - PortoPrev;
Desconto em Produtos e Serviços;
Bolsa de estudos: Reembolso para graduação, pós ou MBA;
Corridas mensais: subsídio para as principais corridas de ruas de São Paulo
Reembolso para idiomas (inglês ou espanhol);
Teatro Porto: sessões exclusivas para Colaboradores;
Biblioteca;
Sala de descanso: no completo Matriz
Salão de jogos: no complexo Matriz
Serviços de massagem e podologia: no completo Matriz
Local de trabalho: Matriz Campos Eliseos
Modelo: Presencial
Carga horária: 6 a 8 horas
A Porto é muito mais que uma seguradora: é um ecossistema gigante que utiliza tecnologia para criar soluções, através de quatro verticais de negócio: Porto Bank, Porto Saúde, Porto Seguro e Porto Serviço. A reputação e o reconhecimento conquistados ao longo de mais de 7 décadas reforçam o tamanho da Porto, uma empresa referência em negócios, feita para e por pessoas.
Aqui, bate no peito de 13 mil colaboradores o orgulho de fazer parte de uma organização sólida e ética, que transforma sonhos em realidades fantásticas para os nossos mais de 15,8 milhões de clientes. São mais de 101 sucursais e escritórios regionais em todo o Brasil.
O aprendizado faz parte do nosso DNA, e aqui, você terá incentivos, ferramentas e gente boa para você aprender e crescer, a cada dia, um ambiente de acolhimento e segurança, onde cada um possa ser e se orgulhar de quem se é, promovendo um espaço de respeito e vivendo de forma integral e com bem-estar, em uma empresa genuinamente humana.
DIVERSIDADE & INCLUSÃO NA PORTO
Aqui na Porto, valorizamos a diversidade e acreditamos que um time plural é imprescindível para o desenvolvimento de todo o nosso negócio, da sociedade, e de cada pessoa, pois entendemos que cada indivíduo é único na construção de um ambiente mais inovador e inclusivo. Juntos, trabalhamos diariamente para construirmos um espaço seguro, livre e acolhedor, com mais pluralidade e respeito. Por isso, incentivamos fortemente a inscrição de mulheres, de pessoas negras e indígenas, de pessoas com deficiência e de pessoas LGBTQIA+ em todas as nossas vagas.
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Médico Auditor
1 dia atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Hospital São Camilo Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoDetalhes da vagaAtender e discutir contas com os auditores das operadoras, analisando os apontamentos de glosa médica descritos em conta hospitalar pelos auditores dos convênios na pré-análise e realizando negociação das divergências para o fechamento da conta, com o objetivo de realizar o fechamento das contas e do faturamento dentro dos prazos pré...
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Médico(a) Auditor(a)
Há 5 dias
São Paulo, São Paulo, Brasil Audicare Master Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoMédico(a) Auditor(a)Banco de TalentosAudicare MasterSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede de prestadores...
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Médico(a) Auditor
Há 7 dias
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed do Brasil Tempo inteiro R$120.000 - R$240.000 por anoFaça parte do maior sistema de cooperativas de saúde do mundoNosso propósito é cuidar de pessoas, prezando pela diversidade e enxergando o valor único de cada um.Buscamos a excelência, exploramos todo o nosso potencial e focamos na melhoria contínua para surpreender positivamente e proporcionar uma boa experiência ao cliente. Reconhecemos nossas...
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Enfermeiro Auditor
Há 23 horas
São Paulo, São Paulo, Brasil Hapvida NotreDame Intermédica Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por anoAcompanhar a evolução das internações de pacientes em rede credenciada,alimentando a tela referente ao paciente,baseando-se em contato telefônico ou relatório do auditor externo e análise de criticidade de acordo com o Rol de Procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS);Realizar análise de solicitações recebidas via fax/e-mail...
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São Paulo, São Paulo, Brasil Grupo Amil Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoTransformar vidas com saúde é o que nos moveAtuamos em todo o Brasil por meio de duas unidades de negócios, Amil e Rede Total Care, com mais de 1.500 hospitais credenciados e uma rede própria de hospitais, clínicas, centros de tratamento, home care e transporte médico.Com uma missão clara e valores sólidos, fortalecemos nossa cultura com compromisso...
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São Paulo, São Paulo, Brasil Rivio Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoNossas vagas são presenciais, em um dos escritórios que temos no Brasil (São Paulo ou Blumenau).NaRivio, acreditamos que o futuro da saúde passa pela união entre conhecimento humano e inteligência artificial. Estamos em busca deenfermeiros(as) auditores(as)com excelência técnica, visão crítica e paixão pela qualidade assistencial que queiram dar...
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pessoa medica auditora
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Unimed Nacional Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por anoRealizar auditoria de contas médicas e procedimentos, analisando tudo o que foi usado no procedimento e respectivos valores, confrontando pedido médico, notas fiscais, etc., auditando e processando as contas no dia a dia do paciente, e também auditando os concorrentes no que foi gasto e usado, atuando de forma ética e profissional na área...
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Médico(a) Auditor(a)
1 semana atrás
São José dos Campos, São Paulo, Brasil Audicare Master Tempo inteiro R$80.000 - R$120.000 por anoAAudicareé uma das empresas mais conceituadas no segmento de auditorias médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos. Atuamos auxiliando empresas, autogestões e órgãos da administração pública na gestão da rede credenciada e no controle de custos, oferecendo o mais completo e transparente serviço de auditoria médica e...
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Enfermeiro Auditor
1 dia atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro R$40.000 - R$80.000 por anoSão Paulo, SP A empresa aceita candidaturas de São Paulo e cidades próximasJúnior/ TraineeA combinarRegime CLTDetalhes da vagaRequisitos:Formação; Superior completo (Recomendavél pós em Auditoria)Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário); Coren AtivoAtividades:Proceder à análise de conta hospitalar, na íntegra,...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
São Paulo, São Paulo, Brasil Jobbol Tempo inteiro R$104.000 - R$130.878 por anoEmpresa na área da saúde admite Enfermeiro Auditor em São Paulo (Mirandópolis).Responsabilidades:Realizar ações básicas de saúde voltadas à promoção, prevenção e vigilância à saúde dos beneficiários das empresas clientes. Acompanhar pacientes em unidades de internação, com foco na organização da assistência médica. Atuar com análise...