Enfermeiro(A) Auditor(A) – Bpo

Há 11 horas

Brasília, Brasil Benner Brazil Tempo inteiro

Job description
Temos a missão de
facilitar
o dia a dia das pessoas através dos
nossos softwares
para diferentes segmentos do mercado.
Para isso acontecer, contamos com um
time
incrível, composto por
pessoas apaixonadas e engajadas
em um único propósito:
oferecer ferramentas inovadoras
.
Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além
Esse pode ser seu novo desafio para
aprender, crescer, transformar e inovar
, com a oportunidade de
desenvolver sua carreira
em uma das
principais empresas
de software do
Brasil.
Venha fazer parte dessa empresa incrível
Seja um Benner
Main responsibilities
Buscamos um(a)
Enfermeiro(a) Auditor(a)
com perfil técnico e visão estratégica para atuar em
modelo BPO
, prestando suporte ao setor
comercial de operadoras de saúde
.
Esse profissional será responsável por análises técnicas, pareceres, suporte a negociações com prestadores e valoração de pacotes assistenciais, além de contribuir com
consultas sobre tabelas referenciais
,
cadastro e parametrização de sistemas
, e
alinhamento regulatório com o Rol da ANS
.
Apoiar a equipe comercial nas negociações com prestadores de serviços de saúde;
Avaliar e emitir pareceres técnicos sobre
pacotes cirúrgicos e não cirúrgicos
;
Analisar a aderência de cobranças às
tabelas contratuais e referenciais
(CBHPM, AMB, TUSS, TISS);
Verificar se os valores praticados na cobrança de materiais e medicamentos estão em conformidade com
revistas Simpro, Brasíndice
e contratos estabelecidos;
Realizar
consultas e análises sobre alterações de tabelas referenciais
e valoração de eventos assistenciais;
Emitir pareceres técnicos diversos e responder consultas internas e externas;
Apoiar no
cadastro e parametrização
de tabelas e regras no sistema de gestão;
Acompanhar atualizações do
Rol de Procedimentos da ANS
e legislações associadas.
Requirements and skills
Requisitos:
Formação completa em Enfermagem com COREN ativo;
Experiência comprovada com
auditoria técnica em operadoras de saúde ou empresas de BPO
;
Conhecimento prático nas
tabelas TISS, TUSS, CBHPM, AMB
e nas
revistas Simpro e Brasíndice
;
Vivência em
análise de pacotes
e parametrização de sistemas gerenciais;
Conhecimento do
Rol de Procedimentos da ANS
e legislação vigente do setor suplementar.
Diferenciais
Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão em Saúde Suplementar ou áreas correlatas;
Experiência em negociações com prestadores e operadoras;
Familiaridade com sistemas como Tasy, MV, Benner, ou similares.
Additional information
• Vale refeição/alimentação
• Plano de saúde ?
???
• Seguro de Vida ?
• Plano odontológico
• Day off de aniversário
• Vale-transporte
• Universidade Corporativa: IPED / Allura: Plataforma gratuita de educação corporativa ;
• Incentivo a Certificação: Remuneração adicional a cada certificação de acordo com a política vigente (A partir de 3 meses na empresa)
• Auxílio Educação: Reembolso de até 50% de Pós-graduação ou MBA.
(A partir de 3 meses na empresa)
• Auxilio casamento(A partir de 1 ano);
• Auxilio creche: (Valores alterados anualmente para crianças até 60 meses);
• Bolsa maternidade/paternidade: Kit saída de hospital para o bebê;
• TotalPass
#J-18808-Ljbffr

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) – BPO

    3 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Benner Brazil Tempo inteiro

    Job descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir alémEsse pode...

  • Enfermeiro(a) auditor(a) bpo

    Há 3 dias

    Brasília, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Requisitos:Formação completa em Enfermagem com COREN ativo;Experiência comprovada com auditoria técnica em operadoras de saúde ou empresas de BPO;Conhecimento prático nas tabelas TISS, TUSS, CBHPM, AMB e nas revistas Simpro e Brasíndice;Vivência em análise de pacotes e parametrização de sistemas gerenciais;Conhecimento do Rol de Procedimentos da...

  • Enfermeiro(A) Auditor(A) – Bpo

    Há 5 dias

    Brasília, Brasil Benner Brazil Tempo inteiro

    Job descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado.Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além!Esse pode...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a) Junior

    Há 7 dias

    Brasília, Brasil HOSPITAL SANTA LUCIA Tempo inteiro

    Auditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência);Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas;Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistênciais do prontuário;Identificar, recursar e justificar glosas...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás

    Brasília, DF, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro

    **CARGO**: Enfermeiro (a) Auditor(a) **ESCALA DE TRABALHO**: 44h semanais **SALÁRIO**:R$4.176,40 **BENEFÍCIOS**: VA R$25,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 06 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades **QUANTIDADE DE VAGAS**:1 + Banco **DESCRIÇÃO DA VAGA**: Buscamos profissionais para...

  • Enfermeira Auditora

    3 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Geroclinica Assistencia Domiciliar Geriatrica Tempo inteiro

    Responsável por auditoria interna, comunicação com os convênios, agendar e receber os auditores in loco, Concessa e discutir glosas in loco, Auxiliar na negociação de recursos de glosas junto as operadoras, elaborar e analisar orçamentos e prorrogações. Experiência na área técnica e administrativa. Atenção aos detalhes. Boa comunicação....

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás

    Brasília, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Somos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.** **Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Audicare Master Tempo inteiro R$900.000 - R$1.200.000 por ano

    Descrição da vagaEnfermeiro(a) Auditor(a)Tipo de Contratação: Pessoa Jurídica (PJ)Venha fazer parte de uma equipe que transforma a qualidade da auditoria em saúdeAudicare AuditoriaSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas,...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    3 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Descrição da vagaSomos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás

    Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital Santa Marta Tempo inteiro

    OverviewHorário: ComercialModalidade: PresencialResponsibilitiesAuxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos.Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da...