Enfermeira Auditora

Auditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência);Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas;Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistenciais do prontuário;Identificar, recursar e justificar glosas...

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de "Cuidar do participante em todas as fases da sua vida", ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.Por isso acreditamos que um(a) **Enfermeiro(a) Auditor(a)**não é somente um cargo, mas sim um profissional que...

Descrição:Auxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos;Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da demanda de prontuários e o cronograma de entrega dos...

Requisitos:Formação completa em Enfermagem com COREN ativo; Experiência comprovada com auditoria técnica em operadoras de saúde ou empresas de BPO; Conhecimento prático nas tabelas TISS, TUSS, CBHPM, AMB e nas revistas Simpro e Brasíndice; Vivência em análise de pacotes e parametrização de sistemas gerenciais; Conhecimento do Rol de Procedimentos...

**Setor**:Coordenação de Promoção e Prevenção**Código da vaga**: / **Prazo de Inscrição: 12/08/2025 a 15/08/2025****Tipo de recrutamento**: Interno e Externo**Horário de trabalho**:De segunda a sexta das 8h às 17h.**Local de Trabalho**:Setor Comercial Sul / Brasília - DF**Atividades**: Irá atuar como um Enfermeiro Navegador sendo um facilitador...

Somos o Américas Serviços Médicos, fazemos parte do UnitedHealth Group, uma empresa norte-americana que se dedica a atividades variadas no setor de saúde e bem-estar e, por meio de mais de 285 mil colaboradores no mundo todo, leva benefícios de saúde para pessoas em mais de 130 países. No Brasil, o UnitedhHealth Group atua por meio de negócios...

**Descrição**:Analisar tabela com a rede prestadora; realizar auditoria de contas médicas de pequeno risco e de grande risco quando solicitado, verificando a pertinência dos materiais, medicamentos, taxas, avaliando conformidade do contrato e qualidade da assistência prestada; realizar auditorias in loco, acompanhando a realização de procedimentos e...