Analista de Regulação- Reembolso Pleno
Há 3 dias
Efetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. 10. Responsabilidades & Atividades• Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e políticas da empresa e o contrato estipulado entre as partes.• Validar documentação apresentada, confrontando dados da solicitação versus sistema e vigência do plano.• Assegurar a regulação de acordo com as regras da ANS.• Avaliar a complexidade do procedimento, consultando análise técnica (Auditoria Médica, Técnica ou de Enfermagem) • Comunicar-se com os departamentos parceiros no sentido de esclarecer dúvidas para conclusão do processo de análise.• Propor melhorias nos processos operacionais, visando facilitar método de análise e combate de fraudes.• Informar o superior imediato os problemas encontrados nos processos de reembolsos.• Praticar e disseminar a Missão, Visão e Valores da Empresa11. Qualificações, Treinamento & Experiência: • Ensino Superior completo ou cursando desejável (Fisioterapia/ Biomedicina/ Psicologia)• Experiência em reembolso.• Sólidos conhecimentos em Tabela AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, Conceitos e Processos de Reembolso, Regulação.• Excelentes habilidades, analítica, planejamento, organização, controle, interpretação e aplicação de contratos, Conceito e processos de reembolso (Manual de Sinistro), Sistemas Corporativos, normas da ANS • Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa e Negociação• Domínio Pacote Microsoft Office, especificamente do Word, PowerPoint e ExcelLocal de trabalho: Barueri, SP Regime de contratação de tipo: Temporário Jornada: Período Integral Nível hierárquico: Analista HABILIDADES Experiência em Operadora de Saúde
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Analista de Regulação- Reembolso Pleno
Há 3 dias
Barueri, São Paulo, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por anoEfetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos. 10. Responsabilidades & Atividades• Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e políticas da...
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Líder de Regulação | Reembolso
Há 3 dias
Barueri, Brasil Care Plus Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
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Líder de regulação | reembolso
3 semanas atrás
BARUERI, Brasil CARE PLUS MEDICINA ASSISTENCIAL LTDA Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
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Líder de regulação | reembolso
4 semanas atrás
Barueri, Brasil Netvagas Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
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Analista de Regulação Pleno
Há 5 dias
Barueri, Brasil Care Plus Tempo inteiroEfetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado e de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscando inovação para melhoria dos processos. **Responsabilidades e atribuições** - Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, campanhas de vacina, e outros) de acordo com as normas e...
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Analista de Regulação Sênior Reembolso
2 semanas atrás
Barueri, Brasil Care Plus Tempo inteiroNo mercado da saúde há 31 anos, a Care Plus é uma operadora de saúde Premium líder no segmento. Buscamos oferecer uma experiência extraordinária aos nossos beneficiários e todos os envolvidos em nossos processos. Focando sempre em nossos clientes e na possibilidade de vidas mais longas, saudáveis e felizes. Temos um ambiente diverso, agradável e...
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Analista de Regulação Pl- Reembolso
Há 5 dias
Barueri, São Paulo, Brasil Base Consultoria Tempo inteiro R$40.000 - R$60.000 por anoEfetuar análise dos processos de reembolso, conforme contrato estipulado, de acordo com as normas e políticas da companhia. Buscar inovação para melhoria dos processos.• Analisar reembolsos de média complexidade (exames, terapias, contracepção, vacinas, honorários de contracepção /parto e outros) de acordo com as normas e políticas da empresa e...
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Analista regulação pleno | sinistro reembolso
2 semanas atrás
BARUERI, Brasil CARE PLUS MEDICINA ASSISTENCIAL LTDA Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
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Analista Regulação Pleno | Sinistro Reembolso
2 semanas atrás
Barueri, Brasil Care Plus Medicina Assistencial Ltda Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento.Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...
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Barueri, Brasil Netvagas Tempo inteiroNo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a viverem vidas mais longas, saudáveis,...