Coordenador(a) Médico(a) Auditoria

Há 7 dias


Barueri, São Paulo, Brasil CARE PLUS MEDICINA ASSISTENCIAL LTDA Tempo inteiro
Descrição do Cargo

Buscamos um profissional experiente e qualificado para atuar como Coordenador de Auditoria Médica em nossa equipe. O candidato ideal terá habilidades analíticas e de comunicação eficaz, além de conhecimento em regulação e auditoria médica.

Responsabilidades
  • Coordenar auditorias internas e externas, garantindo a qualidade e a eficiência dos processos;
  • Negociar com prestadores de serviços e interlocutar com diretores clínicos para otimizar as negociações;
  • Realizar contato direto com lideranças locais nos prestadores quando necessário;
  • Desenvolver habilidades analíticas e de planejamento para otimizar processos e melhorar a eficiência;
  • Trabalhar em equipe para alcançar metas e objetivos;
  • Desenvolver habilidades de comunicação eficaz para trabalhar com diferentes departamentos e equipes;
  • Desenvolver habilidades de liderança para coordenar e orientar a equipe;
  • Desenvolver habilidades de resolução de problemas para identificar e resolver problemas de forma eficaz;
  • Desenvolver habilidades de aprendizado contínuo para se manter atualizado em relação às normas e regulamentações da área.
Requisitos
  • Graduação completa em Medicina;
  • Desejável pós-graduação em Auditoria e/ou Gestão de Saúde;
  • Experiência em regulação, contas médicas, autorizações de auditoria, OPME, procedimentos e medicamentos;
  • Sólidos conhecimentos em Tabelas AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS, AMB, conceitos e processos de Autorização, Regulação e elaboração de relatórios gerenciais;
  • Excelentes habilidades analíticas, planejamento, organização, controle, interpretação e aplicação de contratos, Conceito e processos de liberação de guias (Manual de Sinistro), Sistemas Corporativos, normas ANS e Defesa do Consumidor;
  • Conhecimento de tabela AMB x TUSS e fluxo de autorizações prévias, termos médicos hospitalares e da área da saúde de forma geral;
  • Habilidade de Comunicação, Criatividade, Inovação, Foco no cliente, Iniciativa.
Condições de Trabalho

Sua jornada de trabalho será de segunda a sexta-feira das 09h às 18h, com escala híbrida (2x por semana presencialmente, em Alphaville Barueri).



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    Descrição do CargoCoordenador(a) Médico(a) AuditoriaCare Plus busca um profissional experiente para atuar como Coordenador(a) Médico(a) Auditoria. O candidato ideal terá habilidades analíticas e de comunicação para trabalhar em equipe e garantir a qualidade dos serviços médicos.ResponsabilidadesCoordenar a auditoria interna e externa, garantindo a...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e qualificado para atuar como Coordenador de Auditoria Médica em nossa equipe. O candidato ideal terá habilidades analíticas e de comunicação, além de conhecimento em regulação e auditoria médica.ResponsabilidadesCoordenar a auditoria interna e externa, garantindo a conformidade com as normas...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e qualificado para atuar como Coordenador de Auditoria Médica na nossa equipe da Care Plus. Nesta função, você será responsável por coordenar e supervisionar a auditoria de procedimentos médicos, garantindo a qualidade e a segurança dos serviços prestados aos nossos...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e qualificado para atuar como Coordenador(a) Médico(a) Auditoria na nossa equipe de Regulação Médica. Nesta função, você será responsável por coordenar a auditoria interna e externa, negociações com prestadores, interlocução com diretores clínicos e apoio in loco do auditor externo para...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e motivado para atuar como Coordenador(a) Médico(a) Auditoria na nossa equipe de Regulação Médica. Nesta função, você será responsável por coordenar a auditoria interna e externa, negociações com prestadores, interlocução com diretores clínicos e apoio in loco do auditor externo para...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e qualificado para atuar como Coordenador(a) Médico(a) Auditoria na nossa equipe de Saúde. Nesta função, você será responsável por coordenar a auditoria interna e externa, negociações com prestadores, interlocução com diretores clínicos e apoio in loco do auditor externo para otimizar as...


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    Descrição do CargoBuscamos um profissional experiente e qualificado para atuar como Coordenador(a) Médico(a) Auditoria em nossa equipe. Nesta função, você será responsável por coordenar auditorias internas e externas, negociações com prestadores de serviços de saúde, interlocução com diretores clínicos e apoio in loco do auditor externo para...


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    Care Plus Medicina Assistencial LTDANo mercado da saúde há mais de 30 anos, somos uma operadora de saúde líder em nosso segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta e presente em mais de 190 países, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre guiados(as) pelo propósito de ajudar as pessoas a...


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    Care Plus Medicina Assistencial LTDA busca um profissional qualificado para ocupar o cargo de Coordenador(a) Técnico(a) Auditoria ou Enfermeiro(a) Especializado(a) em Auditoria.Descrição do Cargo:O candidato selecionado será responsável por coordenar a análise de informações relevantes para a aplicação das normas da ANS e do contrato aplicado....


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    Care Plus Medicina Assistencial Ltda - Vaga de Coordenador(a) Técnico(a) Auditoria | Enfermeiro(a)Com mais de 30 anos de experiência no mercado da saúde, a Care Plus é uma operadora de saúde líder em seu segmento. Como parte da Bupa, um dos maiores grupos de saúde do planeta, oferecemos as melhores experiências de saúde de dentro para fora, sempre...


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    Descrição do CargoO cargo de Médico Auditor-Operadora de Saúde visa atender às necessidades da Base Consultoria em auditoria médica e análise de relatórios. O candidato ideal deve ter experiência em análise de materiais especiais, auditoria em saúde ou contas, e possuir sólidos conhecimentos em tabelas AMB/CBHPM/BRASÍNDICE, SIMPRO, TUSS,...


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    Descrição do CargoBuscamos um Especialista em Auditoria Médica para integrar nossa equipe de profissionais de saúde. O candidato ideal terá experiência em análise de relatórios médicos, auditoria de procedimentos e contas médicas.ResponsabilidadesAvaliar a pertinência e cobertura dos procedimentos ou exames solicitados;Auditar relatórios médicos...


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