Empregos atuais relacionados a Enfermeiro(a) Auditor - Brasília, Distrito Federal - Audicare Master
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Enfermeira Auditora
3 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil Geroclinica Assistencia Domiciliar Geriatrica Tempo inteiroResponsável por auditoria interna, comunicação com os convênios, agendar e receber os auditores in loco, Concessa e discutir glosas in loco, Auxiliar na negociação de recursos de glosas junto as operadoras, elaborar e analisar orçamentos e prorrogações. Experiência na área técnica e administrativa. Atenção aos detalhes. Boa comunicação....
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Enfermeiro(a) Auditor
3 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil Rede Américas Tempo inteiroDescrição da vagaSomos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de...
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Enfermeiro Auditor
3 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital Santa Marta Tempo inteiroOverviewHorário: ComercialModalidade: PresencialResponsibilitiesAuxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos.Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da...
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Enfermeiro(a) Auditor
2 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil Rede Américas Tempo inteiroSomos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede...
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Enfermeiro(A) Auditor(A)
3 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiroResponsabilidades Analisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos...
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Enfermeiro(A) Auditor(A)
3 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiroResponsabilidadesAnalisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) – BPO
3 semanas atrás
Brasília, Distrito Federal, Brasil Benner Brazil Tempo inteiroJob descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir alémEsse pode...
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Enfermeiro(a) Auditor(a) Junior
1 semana atrás
Brasília, Brasil HOSPITAL SANTA LUCIA Tempo inteiroAuditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência);Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas;Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistênciais do prontuário;Identificar, recursar e justificar glosas...
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Enfermeiro(a) Auditor
2 semanas atrás
Brasília, Brasil Rede Américas Tempo inteiroSomos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.** **Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem...
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Enfermeiro Auditor
1 semana atrás
Brasília, Brasil Vem ser CASSI Tempo inteiroNa CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI. Por isso acreditamos que um(a) **Enfermeiro(a) Auditor(a)**não é somente um cargo, mas sim um profissional que...
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Enfermeiro(a) auditor(a) bpo
Há 5 dias
Brasília, Brasil Netvagas Tempo inteiroRequisitos:Formação completa em Enfermagem com COREN ativo;Experiência comprovada com auditoria técnica em operadoras de saúde ou empresas de BPO;Conhecimento prático nas tabelas TISS, TUSS, CBHPM, AMB e nas revistas Simpro e Brasíndice;Vivência em análise de pacotes e parametrização de sistemas gerenciais;Conhecimento do Rol de Procedimentos da...
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Enfermeiro(A) Auditor(A) – Bpo
Há 7 dias
Brasília, Brasil Benner Brazil Tempo inteiroJob descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado.Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além!Esse pode...
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Enfermeiro(A) Auditor(A) – Bpo
Há 2 dias
Brasília, Brasil Benner Brazil Tempo inteiroJob descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado.Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além!Esse pode...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 6 dias
Brasília, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Superior completo em Enfermagem; - Coren DF ativo; - Experiência na área. **Atividades**: - Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem...
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Enfermeiro(a) Auditor(a)
Há 4 dias
Brasília, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro**Detalhes da vaga**:**Requisitos**:- Formação: Superior completo em Enfermagem;- Coren DF ativo;- Experiência na área.**Atividades**:- Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise dealtas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em...

Enfermeiro(a) Auditor
2 semanas atrás
Enfermeiro(a) Auditor(a)
Tipo de Contrato:
PJ
Audicare Master
Sendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede de prestadores credenciada de entidades atuantes no mercado suplementar de saúde, com o mais completo e transparente serviço de auditoria médica e de consultoria em
Formação e Conhecimentos Técnicos:
- Graduação em Enfermagem com registro ativo no COREN.
- Desejável pós-graduação em Auditoria em Saúde, Regulação em Saúde Suplementar, Gestão em Saúde ou áreas correlatas.
- Experiência prévia com processos de regulação/autorização em saúde suplementar.
- Conhecimento aprofundado das normativas da ANS, especialmente: RN 566/2022, RN 623/2024, RN 465/2021, RN 424/2017.
- Noções de classificações de risco, protocolos clínicos e diretrizes assistenciais.
Atividades e Responsabilidades:
- Avaliar tecnicamente e emitir pareceres sobre solicitações de procedimentos e exames, conforme diretrizes clínicas, normativas da ANS e regimento interno das operadoras clientes.
- Interface com o corpo clínico da operadora e prestadores para autorização e regulação assistencial.
- Produzir relatórios técnicos e pareceres.
- Apoiar a gestão do setor em casos complexos.
- Mediar conflitos entre beneficiários e prestadores, garantindo assistência adequada.
Diferenciais:
- Conhecimento no sistema Benner.
- Pacote Office com ênfase em Excel para análise de dados.
- Experiência com ferramentas de BI (Business Intelligence).