Enfermeiro(a) Auditor

2 semanas atrás


Brasília, Distrito Federal, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.


Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem ser Rede Américas


Temos um compromisso com a Diversidade

Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.


Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

Responsabilidades e atribuições
  • Analisar e ajustar contas de maior complexidade: TMO, transplantes, Cirurgias de maior complexidade e Hemodinâmica;
  • Realizar busca ativa de contas prioritárias, e em risco de cronograma, conforme direcionamento do supervisor;
  • Delegar aos analistas o direcionamento das demandas do dia;
  • Apoiar e orientar os analistas e a equipe assistencial referente as dúvidas técnicas e contratuais de cada convênio;
  • Realizar análise final de honorário médico;
  • Realizar abertura de chamados para ajuste do sistema;
  • Realizar preenchimento de planilha de não conformidades;
  • Realizar recebimento das contas finalizadas e organizar nas salas de auditoria conforme cada convênio;
  • Agendar todas as auditorias, de enfermagem, médico e Rah semanais;
  • Realizar consenso com a auditoria externa;
  • Avaliar glosas;
  • Abrir chamados e acompanhar até resolução de pendências de Cadastro e Comercial;
  • Codificar corretamente as contas após aceite de glosas acatadas e encaminhar para limpeza;
  • Liberar contas para a remessa após o RAH;
  • Realizar limpeza de contas após glosas aceitas pelo enfermeiro auditor;
  • Codificar corretamente no MV conforme sinalizado pelo enfermeiro auditor.
Requisitos e qualificações
  • Formação completa em Enfermagem;
  • Experiência na área assistencial e conhecimentos em auditoria em saúde, incluindo legislação, normas e procedimentos.
Informações adicionais

Local: Brasília

Modelo de Trabalho: presencial

É cuidando da nossa gente que vamos ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa, confira os nossos benefícios:

Benefícios
  • Cuidados com a alimentação: Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
  • Cuidados com a saúde: Plano de Saúde e Seguro de Vida;
  • Cuidados com o seu desenvolvimento: Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
  • Outros: Vale Transporte

Só a Rede Américas tem – Programa de Saúde, pautado em 5 pilares:

  • Espiritual: yoga, meditação e mindfulness;
  • Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas, NAV, Programa Acolhe Trans, Programa Gestar e Programa Mais Leve;
  • Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;
  • Emocional: Telepsicologia, Grupo de suporte a pais e rede de apoio – TEA e STOP - Apoio as vítimas de violência doméstica e assédio.
    • Os benefícios podem sofrer alteração de acordo com a região da vaga e da marca.

Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.


Temos um compromisso com a Diversidade

Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.


Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.


#J-18808-Ljbffr
  • Enfermeira Auditora

    3 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Geroclinica Assistencia Domiciliar Geriatrica Tempo inteiro

    Responsável por auditoria interna, comunicação com os convênios, agendar e receber os auditores in loco, Concessa e discutir glosas in loco, Auxiliar na negociação de recursos de glosas junto as operadoras, elaborar e analisar orçamentos e prorrogações. Experiência na área técnica e administrativa. Atenção aos detalhes. Boa comunicação....

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Audicare Master Tempo inteiro R$900.000 - R$1.200.000 por ano

    Descrição da vagaEnfermeiro(a) Auditor(a)Tipo de Contratação: Pessoa Jurídica (PJ)Venha fazer parte de uma equipe que transforma a qualidade da auditoria em saúdeAudicare AuditoriaSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas,...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    3 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Descrição da vagaSomos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de...

  • Enfermeiro Auditor

    3 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital Santa Marta Tempo inteiro

    OverviewHorário: ComercialModalidade: PresencialResponsibilitiesAuxiliar a equipe de assistente e auxiliar de faturamento nas dúvidas referente ao ajuste das contas hospitalares dentro do prazo estabelecido pelos auditores externos.Garantir o correto fluxo de auditoria com os auditores externos de convênios organizando o processo de auditoria por meio da...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Audicare Master Tempo inteiro R$900.000 - R$1.200.000 por ano

    Enfermeiro(a) Auditor(a)Tipo de Contrato:PJAudicare MasterSendo uma das mais conceituadas empresas no segmento de auditoria médico-hospitalares, consultoria, gestão em saúde e serviços correlatos, a Audicare auxilia empresas, autogestões e órgãos da administração pública a gerenciar as rotinas de administração e custos da rede de prestadores...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil Hospital Santa Marta Tempo inteiro R$60.000 - R$80.000 por ano

    Sobre a EmpresaA história do Hospital Santa Marta (HSM) começa em 1986, quando um grupo de médicos que atuava em Taguatinga, no Distrito Federal, fundou o hospital geral. No início, a estrutura da Instituição ocupava uma área de 1.350 m², com 18 leitos e foco em obstetrícia e maternidade.Com 37 anos de história, o Hospital Santa Marta é...

  • Enfermeiro(A) Auditor(A)

    2 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    Responsabilidades Analisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos...

  • Enfermeiro(A) Auditor(A)

    3 semanas atrás


    Brasília, Distrito Federal, Brasil buscojobs Brasil Tempo inteiro

    ResponsabilidadesAnalisar e aferir as contas de pacientes internados, elencando todos os itens utilizados (materiais, medicamentos, exames, procedimentos, taxas, diárias e OPME - Órtese, Prótese e Materiais Especiais, quando aplicável), conforme regra contratual de cada convênio, técnica instituída pelos conselhos de classe e protocolos...


  • Brasília, Distrito Federal, Brasil Benner Brazil Tempo inteiro

    Job descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado. Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir alémEsse pode...


  • Brasília, Brasil HOSPITAL SANTA LUCIA Tempo inteiro

    Auditar contas hospitalares (internações clínicas, cirúrgicas, UTI, contas ambulatoriais e de atendimento de urgência/emergência);Verificar e validar procedimentos, materiais, medicamentos e taxas hospitalares cobradas;Garantir a coerência entre o faturamento e os registros assistênciais do prontuário;Identificar, recursar e justificar glosas...

  • Enfermeiro(a) Auditor(a)

    2 semanas atrás


    Brasília, DF, Brasil HOME Hospital Ortopédico e Medicina Especializada Tempo inteiro

    **CARGO**: Enfermeiro (a) Auditor(a) **ESCALA DE TRABALHO**: 44h semanais **SALÁRIO**:R$4.176,40 **BENEFÍCIOS**: VA R$25,00/dia + VT + Plano de saúde com coparticipação (após 06 meses) + Day Off ( Folga aniversário após 1 ano) + Convênio com faculdades **QUANTIDADE DE VAGAS**:1 + Banco **DESCRIÇÃO DA VAGA**: Buscamos profissionais para...

  • Enfermeiro(a) Auditor

    2 semanas atrás


    Brasília, Brasil Rede Américas Tempo inteiro

    Somos a Rede Américas, **a rede de assistência à saúde multiplataforma**, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde. Estamos em busca de **talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.** **Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, vem...

  • Enfermeiro Auditor

    Há 7 dias


    Brasília, Brasil Vem ser CASSI Tempo inteiro

    Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI. Por isso acreditamos que um(a) **Enfermeiro(a) Auditor(a)**não é somente um cargo, mas sim um profissional que...


  • Brasília, Brasil Netvagas Tempo inteiro

    Requisitos:Formação completa em Enfermagem com COREN ativo;Experiência comprovada com auditoria técnica em operadoras de saúde ou empresas de BPO;Conhecimento prático nas tabelas TISS, TUSS, CBHPM, AMB e nas revistas Simpro e Brasíndice;Vivência em análise de pacotes e parametrização de sistemas gerenciais;Conhecimento do Rol de Procedimentos da...

  • Enfermeiro Auditor

    2 semanas atrás


    Brasília, Brasil Assefaz Tempo inteiro

    **Setor**:Coordenação de Promoção e Prevenção **Código da vaga**: 016978/2025-50 **Prazo de Inscrição: 12/08/2025 a 15/08/2025** **Tipo de recrutamento**: Interno e Externo **Horário de trabalho**:De segunda a sexta das 8h às 17h. **Local de Trabalho**:Setor Comercial Sul / Brasília - DF **Atividades**: Irá atuar como um Enfermeiro...


  • Brasília, Brasil Benner Brazil Tempo inteiro

    Job descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado.Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além!Esse pode...


  • Brasília, Brasil Benner Brazil Tempo inteiro

    Job descriptionTemos a missão defacilitaro dia a dia das pessoas através dosnossos softwarespara diferentes segmentos do mercado.Para isso acontecer, contamos com umtimeincrível, composto porpessoas apaixonadas e engajadasem um único propósito:oferecer ferramentas inovadoras.Nosso convite é pensar juntos para melhorar o que existe, e ir além!Esse pode...

  • Auxiliar de Auditoria

    2 semanas atrás


    Brasília, DF, Brasil Quality Health Tempo inteiro

    **Descrição**: - Receber prontuários dos enfermeiros. - Agendar auditorias. - Verificar uso de medicamentos orais e outras particularidades do paciente. - Conferir instalação de ventiladores mecânicos e complementos. - Solicitar o recolhimento de materiais não utilizados. - Elaborar relatórios para a enfermeira auditora. - Encaminhar relatórios ao...


  • Brasília, Brasil Rede D'Or São Luiz Tempo inteiro

    **Detalhes da vaga**: **Requisitos**: - Formação: Superior completo em Enfermagem; - Coren DF ativo; - Experiência na área. **Atividades**: - Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem...